کدام تیپ زگیل تناسلی خطرناک است و باعث سرطان می شود؟

2.9/5 - (19 امتیاز)
زگیل تناسلی خطرناک
تایید شده توسط کارشناس ارشد مامایی داروخانه مثبت سبز

این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست

تایید شده توسط:عسل گلزار
فهرست مطالب

ویروس پاپیلومای انسانی یا همان HPV نوعی عفونت مقاربتی است که هر سال شیوع آن در جوامع مختلف از جمله ایران بیشتر می‌شود. در ایران آمار دقیقی از ابتلای افراد به HPV نداریم اما برخی از پژوهش‌ها نشان داده‌اند که میانگین ابتلا به این ویروس در کشور ما از میانگین خاورمیانه و جهان بیشتر است. البته در کشورهای دیگر هم آمار شیوع بالا است؛ به طوری‌که گفته می‌شود حدود 80 میلیون آمریکایی در حال حاضر درگیر این بیماری هستند. شاید برایتان جالب باشد بدانید که بیش از 100 نوع مختلف HPV وجود دارد که بعضی از آنها خطرناک و برخی دیگر کم‌‎خطر هستند. در این مطلب با شما در مورد زگیل تناسلی خطرناک صحبت خواهیم کرد.

انواع تیپ های زگیل تناسلی

پیشنهاد ما به شما این است که اگر علائم زگیل تناسلی را دارید و یا حدس می‌زنید که به اچ پی وی مبتلا هستید، حتما جهت بررسی‌های بیشتر به پزشک متخصص مراجعه نمایید. پزشک با شناسایی نوع دقیق آن می‌تواند، مراحل درمان را به طور دقیق تعیین کند. برخی از انواع HPV بدون اینکه نیاز به درمان خاصی داشته باشند، خود بخود برطرف می‌شوند؛ در حالی‌که بعضی دیگر خطرناک بوده و حتی ممکن است به سرطان منجر شوند. در اینجا به انواعی از زگیل تناسلی که بیش از بقیه شیوع دارند، اشاره خواهیم کرد:

تیپ های HPV کم خطر

HPV 6 و HPV 11 انواع کم خطر زگیل تناسلی به حساب می‌آیند. تقریبا 90% از زگیل‌های تناسلی در این دو تیپ قرار می‌گیرند و زگیل تناسلی خطرناک نیستند. البته HPV 11 می‌تواند باعث تغییراتی در دهانه رحم شود. زگیل‌های تناسلی به شکل برجستگی‌هایی شبیه به گل کلم در ناحیه تناسلی به چشم می‌خورند و معمولا زمانی ظاهر می‌شوند که فرد چند هفته یا چند ماه قبل با شریک جنسی خود که مبتلا به این ویروس بوده، رابطه جنسی داشته است. واکسن اچ پی وی می‌تواند به جلوگیری از ابتلا به HPV 6 کمک کرده و در برابر HPV 11 نیز مقداری محافظت به عمل آورد. درمان زگیل تناسلی کاملا به نوع آن بستگی دارد.

 زگیل تناسلی

آزمایشان بالینی نشان داده‌اند که واکسن گارادسیل 89 الی 99 درصد محافظت در برابر این دو تیپ کم خطر زگیل تناسلی بوجود می‌آورد. محافظت غیر صددرصدی این واکسن بیشتر در گروه سنی 9 تا 26 سال دیده شد. توصیه می‌شود که واکسن زگیل تناسلی پیش از شروع فعالیت جنسی در سنین پایین تزریق شود زیرا واکسن نمی‌تواند در برابر زگیل تناسلی که فرد قبلا به آن مبتلا شده نیز مصونیت ایجاد نماید. در صورت ابتلا به  HPV 6 یا HPV 11 پزشک داروهایی مانند قرص زگیل تناسلی یا پمادهایی مانند آلدارا یا پودوفیلوتوکسین تجویز می‌کند که داروهایی موضعی هستند و به برطرف شدن زگیل تناسلی کمک می‌کنند.

به طور کلی 12 نوع زگیل تناسلی کم‌خطر وجود دارند که شامل تیپ‌های 6، 11، 40، 42، 43، 44، 53، 54، 61، 72، 73 و 81 می‌شوند. این تیپ‌های زگیل تناسلی اگرچه کم‌خطر به حساب می‌آیند اما می‌توانند در دهانه رحم تغییراتی را ایجاد نمایند.

تیپ های زگیل تناسلی خطرناک

تیپ‌های 16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59، 68 و 69 در گروه پرخطر زگیل تناسلی قرار می‌گیرند. به طور کلی به تیپ‌هایی از زگیل تناسلی که ممکن است منجر به سرطان شوند، پرخطر گفته می‌شود. HPV 16 شایع‌ترین نوع HPV پرخطر است که معمولا هیچ علامت قابل توجهی ندارد؛ حتی اگر موجب تغییراتی در دهانه رحم شود. عامل 50% از سرطان‌های دهانه رحم به این تیپ از زگیل تناسلی مربوط می‌شوند.

یکی دیگر از انواع پرخطر زگیل تناسلی HPV 18 است که همانند HPV 16 عموما علائم خاصی را ایجاد نمی‌کند. 70% از سرطان‌های دهانه رحم را به این تیپ زگیل تناسلی می‌توان مرتبط دانست. واکسن گارادسیل در برابر تعدادی از انوع زگیل تناسلی از جمله نوع 16 و 18 می‌تواند محافظت به عمل آورد. همچنین بهتر است راه های انتقال زگیل تناسلی را بدانید تا پیشگیری بهتری را به عمل آورید.

 زگیل تناسلی خطرناک

از کجا بفهمیم زگیل تناسلی خطرناک داریم ؟

با آزمایش پاپ اسمیر در زنان می‌توان HPV را شناسایی کرد. این آزمایش معمولا جهت تشخیص سرطان دهانه رحم کاربرد دارد. آزمایش HPV فقط برای زنان قابل دسترسی بوده و در صورتی که فرد به ویروس زگیل تناسلی مبتلا باشد، می‌توان تعیین کرد که زگیل تناسلی خطرناک است یا کم‌خطر. آزمایش HPV به عنوان غربالگری معمول برای زنان زیر 30 سال توصیه نمی‌شود زیرا تا این سن اغلب بسیاری از زنان به گونه‌هایی از اچ پی وی دچار می‌شوند که نیاز به درمان خاصی نداشته و خودبخود برطرف خواهند شد.

اگر آزمایش پاپ اسمیر نشان دهد که شما به HPV مبتلا هستید، به این معنا نیست که شما سرطان دهانه رحم دارید، بلکه این احتمال می‌رود که در صورت عدم درمان در آینده به سرطان دهانه رحم مبتلا شوید.

تشخیص ویروس HPV در مردان

زگیل تناسلی هم برای مردان و هم برای زنان می‌تواند خطرناک باشد. جهت تشخیص اچ پی وی که منجر به سرطان می‌شود، هیچ نوع تستی برای آقایان وجود ندارد. البته نوعی آزمایش مقعدی هست که در آن پزشک سلول‌هایی را از اطراف مقعد جدا کرده و در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می‌دهد. در بسیاری از موارد با توجه به علائم باید تعیین نمود که زگیل تناسلی خطرناک است یا کم‌خطر.

HPV در 80 تا 90 درصد از افراد بدون نیاز به درمان از بین می‌رود.

واکسن گارداسیل

علائم زگیل تناسلی

متاسفانه زگیل تناسلی در بیشتر موارد هیچ نوع علائمی ندارد مگر اینکه روی پوست ظاهر شود. در این صورت ممکن است در آقایان برجستگی‌هایی غیر عادی در قسمت مقعد، آلت تناسلی یا بیضه‌ها دیده شود. در خانم‌ها نیز این برجستگی‌ها احتمالا در اطراف واژن یا مقعد به چشم می‌خورد. زگیل‌های تناسلی می‌توانند کوچک، بزرگ، تخت یا شبیه به گل کلم باشند. اگر درمان را پشت گوش بیندازید، شرایط بدتر شده و تعداد زگیل‌ها افزایش خواهد یافت.

نکاتی برای پیشگیری از HPV یا زگیل تناسلی

بهترین راه پیشگیری از زگیل تناسلی خطرناک و همچنین دیگر انواع آن، تزریق واکسن گارداسیل است. در سنین بالای 15 سال این واکسن باید در 3 نوبت و طی شش ماه تزریق شود. در صورتی‌که متوجه شدید زگیل تناسلی دارید، از رابطه جنسی با شریک جنسی خود باید بپرهیزید.

 راه های پیشگیری از اچ پی وی

بهتر است در رابطه جنسی با خرید کاندوم از آن استفاده کنید اما دقت داشته باشید که HPV از طریق تماس پوست یا پوست منتقل می‌شود نه از طریق ترشحات و مایعات بدن. کاندوم تنها می‌تواند خطر ابتلای افراد به اچ پی وی را کمتر کند. اگر خانم هستید از سن 21 سالگی به بعد هر سال تست پاپ اسمیر دهید تا در صورت ابتلا به اچ پی وی اقدامات درمانی لازم را پیش ببرید.

کدام تیپ HPV خطرناک است ؟

چنانچه اشاره کردیم، HPV 16 و HPV 18 انواع خطرناکی از زگیل تناسلی به حساب می‌آیند که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم یا دیگر سرطان‌های مرتبط با ناحیه تناسلی شوند. درمان زگیل تناسلی با توجه به نوع آن باید صورت گیرد. پس در صورت مشاهده علائم مشکوک در رابطه با این بیماری فورا به پزشک مراجعه کرده و تحت درمان قرار بگیرید.

برچسب: اچ پی وی
تصویر نویسنده مثبت سبز
نویسنده مثبت سبز
همیشه از به روز بودن و آپدیت کردن دانسته‌های پزشکی لذت می‌بردم، برای همین با مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز همکاری می‌کنم تا در مورد مسائل پزشکی و سلامت محور مطالعه کنم و آنها را به زبانی ساده برای شما جهت داشتن زندگی سالم‌تر به نگارش دربیاورم.
بحث و تبادل نظر

115 دیدگاه

    Ali

    سلام. من تایپ ۶۶و ۱۶دارم. و متاسفانه قلیون هم میکشم و نمیتونم ترک. کنم البته کم کردم ولی ترک نمیشه. الانم دارم. کپسول نواکس میخورم و یه امپول ۴ظرفیتی زدم دکتر گفت باید ۹ظرفیتی هم بزنی ایا خوب میشم اصلا این بیماری با این شرایط من خوب میشه یانه

    0
    0
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      مصرف دخانیان در تضعیف سیستم ایمنی موثر خواهد بود. بنابراین توصیه میشود تا جای ممکن استفاده از دخانیات را محمد و از مکمل های تقویت سیستم ایمنی مثل نواکسا استفاده کنید. در افراد سالم با سیستم ایمنی قوی بین 6 ماه تا 2 سال طول میکشد که این ویروس از بدن خارج شود. ضعف سیستم ایمنی این مورد را کندتر و سرعت پاکسازی را کاهش خواهد داد.
      متشکرم

      0
      0
    فر

    سلام خانم دکتر من بعد از نمونه برداری از داخل رحمم مبتلا به تایپ ۳۳ هستم وهیچ زاییده ایی ندارم خیلی نگرانم واسترس دارم تو اینترنت هم سرچ کردم جز تایپهای خطر ناک میباشد ایا واقعا درمان میشوم یانه

    0
    0
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      معمولا با مصرف مکمل هایی مثل “نواکسا” و … طی 6 ماه از بدن دفع خواهد شد. لطفا تحت نظر متخصص زنان باشید.
      متشکرم

      0
      0
    مریم

    سلام خانم دکتر نوع ۵۳و ۵۴ اچ پی وی چقد خطرناکه

    0
    2
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      تیپ‌های ۵۳ و ۵۴ ویروس HPV معمولاً در گروه کم‌خطر یا با خطر پایین‌تر نسبت به تیپ‌های پرخطر قرار می‌گیرند.

      0
      0
    فرهادی

    سلام خواهرمن نوع ۶و۴۲و۹۱و۱۸و۳۹روداره چقدخطرناک هس

    0
    1
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      تایپ های ۶ و ۴۲ و ۹۱ معمولاً کم‌خطر محسوب می‌شوند و بیشتر با زگیل تناسلی مرتبط هستند. تایپ های ۱۸ و ۳۹ در گروه پرخطر قرار می‌گیرند و لازم است حتماً پیگیری پزشکی منظم انجام شود.

      0
      1
    saeedeh

    سلام دکتر
    من hpv نوع 67 دارم و دکتر متخصص گفتن ناشناخته ست و کولپوسکوپی انجام دادن و دهانه رحمم ضایعه بود و نمونه گرفتن خیلی نگرانم باید چیکار کنم؟!

    0
    1
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      نگران نباشید معمولا با تقویت سیستم ایمنی و طی 2 سال از بدن پاک می شود.
      اگر ضایعه پیش سرطانی هم باشد با لیزر جلوی پیشرفت بیماری گرفته می شود و جای نگرانی نیست.
      به پیگیری و درمان هایی که پزشک برایتان تجویز می کنند پایبند باشید.

      0
      0
    چکاوک

    سلام وقتتون بخیر
    من hpv نوع ۳۵ دارم توی خیلی از مطالب خوندم که باعث جراحی برداشته شدن رحم خانم ها شده
    یعنی امکانش هست که این اتفاق برای منم بیوفته
    اینم بگم که جواب پام اسمیرم منفی شده یعنی تغییراتی توی بافت رحم ایجاد نشده
    این نوع ویروس درمان قطعی داره ؟
    برای رحمم مشکلی ایجاد نمیکنه

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      برای اطمینان از این موضوع در تایپ های HPV پرخطر حتما نیاز به انجام کولپوسکوپی می باشد و پاپ اسمیر دقیق نمی باشد.
      از پزشک خود درخواست بفرمایید که سلول های دهانه رحم را بررسی کنند.
      درمان قطعی ندارد اما در صورت داشتن سیستم ایمنی قوی و دوری از مصرف دخانیات و الکل و سبک زندگی سالم معمولا در طی مدت دو سال از بدن پاک می شود.

      1
      1
    ریحان

    سلام من آزمایش پاپسمیر دادم متوجه شدم hpv نوع ۳۵ هستم خیلی استرس دارم یعنی سرطان دارم جواب پاپسمیر منفی بود ولی hpv مثبت
    این ویروس رو از راه بوسیدن صورت هم میتونم انتقال بدم؟برای اطرافیانم نگرانم
    و درمانش چقد طول میکشه؟
    راه درمانش رو لطف می‌کند دو روز دیگه نوبت دارم

    0
    0
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      تایپ 35 یکی از انواع خطرناک ویروس HPV است. اما این به معنی ابتلا قطعی به سرطان نیست. امکان انتقال از طریق بوسیدن وجود ندارد. توصیه میشود از مکمل های تقویت سیستم ایمنی مثل نواکسا، هگزایم، پاورفیت، شیتاکه و … بسته به تشخیص و نظر پزشک استفده کنید. تزریق واکسن گارداسیل هم میتواند به تقویت سیستم ایمنی کمک کند.
      متشکرم

      0
      0
    نور

    سلام من آزمایش پاپسمیر دادم متوجه شدم hpv نوع ۳۵ هستم خیلی استرس دارم یعنی سرطان دارم جواب پاپسمیر منفی بود ولی hpv مثبت

    0
    1
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      خیر، شما سرطان ندارید. اما تایپ پرخطر ویروس می باشد و اگر به موقع پیگیری نشود و برای درمان آن اقدام نشود در صورت طولانی شدن بیماری میتواند دهانه ی رحم را مستعد بروز تغییرات پیش سرطانی کند.

      1
      0
    Negin

    سلام من دچار hpv33 و ۵۸ شدم و کولپوسکوپی انجام دادم منتظر جوابشم چیکار باید کنم درمان داره خیلی استرس دارم

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      نگران نباشید و مطابق با دستورات پزشک متخصص خود با توجه به نتیجه ی کولپوسکوپی خود پیش بروید.
      در اکثر افراد با رعایت سبک زندگی مناسب و تقویت سیستم ایمنی بعد از ۶ ماه الی ۲ سال معمولا لود ویروس در بدن آنقدر کم می شود که هم در تست ها منفی می شود و هم آثار منفی خود را دیگر به دنبال نخواهد داشت.

      2
      0
    احد

    سلام من ازمایش دادم۵۳و۶و۴۲ دارم چیکار کنم؟

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      به توصیه های پزشک خود عمل بفرمایید.
      معمولا برای تقویت سیستم ایمنی از مکمل هایی نظیر پاورفیت، نواکسا و هگزایم استفاده می گردد که توصیه میکنم حتما مصرف بفرمایید.
      اگر ضایعه ی زگیل دارد آن ها را ریموو بفرمایید. به رژیم غذایی خود اهمیت دهید، فعالیت بدنی داشته باشیدو از سیگار و مشروبات الکلی دوری بفرمایید.
      چکاپ های دوره ای خود را نیز پیگیری بفرمایید تا به امید خدا بدنتان بتواند این ویروس را دفع کند.

      0
      0
    مریم

    سلام من تازه تست دادم اچ پی وی و پاپ اسمیر دادم و پاپ اسمیر مشکلی نداشت ولی به نوع ۵۳و ۵۴ مبتلا م دکتر کار خاصی نکرد فقط پاورفیت نوشت .میخواستم بدونم الان شوهرمم همین نوعش رو داره یا ممکنه اون تایپ دیگه ای داشته باشه باز به من بده؟

    0
    1
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      معمولا زوج ها دارای تایپ های مشترکی از hpv باهم هستند.

      2
      0
    دیبا

    با سلام تایپ من ۵۶ هست و چند روزی هست متوجه شدم.
    زیگل نزدم ب خاطر خارش های شدید در تمام نقاط بدنم و عفونت زنان مراجعه کردم.
    دکتر پاپ اسمیر انجام دادن و متوجه شدن سلول های رحم تغییر شکل دادن.
    کلی آزمایش نوشتن ک متوجه شدن Hpv 56 هست.
    آیا ممکن هست زگیل برنم؟
    آیا اگر بچه امو ببوسم یا لمسش کنم امکان داره بگیره؟
    آیا دیگه نباید با همسر ارتباط داشته باشم؟؟؟
    اصلاً چطوری میشه ب ایشون گفت موصوع از این قرار هست و از تو گرفتم قطعاً زیر بار نمیره و مساله ی بزرگی میشه🤐😭
    دکتر گفتن باید دو ماه پشت هم واکسن آمریکایی بزنم قیمتش ۲۱ تومن هست…🤐
    ۲۴ ساعت بعد از تزریق باید دارو مصرف کنم ک حدود ۱۲ تومن میشه…😔
    و بعد مجدد پاپ اسمیر بدم و ی کار دیگه ایی گفتن باید انجام بدن و بعد از ۵ ماه مجدد واکسن رو بزنم و دارو مصرف کنم ب نطرتون خوب میشم کامل یا نه؟
    این واکسن هادر کشورهای اروپایی رایگان هست و در کشور ما اینقدر گران😔😭
    در ضمن من کم خونی و فقر اهن هن همیشه داشتم.
    سیستم ایمنی ضعیفی دارم.
    مدتی هست خارش شدیدی در بدنم دارم ک توی سینه هام و پشت تبدیل ب لک شده
    البته ب تازگی طی آزمایشات زیادی ک دادم متوجه شدم کبد چرب گرید ۱ هم دارم.

    4
    2
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      تایپ 52 ویروس نوع پرخطر می باشد که منجر به بروز ضایعات زگیل نمی گردد و اثر آن بیشتر در صورت طولانی باقی ماندن و عدم درمان در بروز ضایعات پیش سرطانی می باشد.
      خیر، با لمس کودک یا بوسیدن منتقل نمی شود. تنها راه انتقال آن رابطه ی جنسی و تماس پوست با پوست ناحیه تناسلی می باشد.
      خیر، میتوانید با همسر خود ارتباط داشته باشید چون به احتمال قطع به یقین وقتی شما این ویروس را دارید ایشان نیز دارند.
      بله، در صورت تزریق واکسن و تقویت سیستم ایمنی ویروس ظرف مدت 6 ماه الی 2 سال از بدن پاک می گردد.
      فقط نیاز به مراقبت و دوری از استرس و دخانیات دارید. رژیم غذایی و فعالیت بدنی مناسب نیز داشته باشید به احتمال خیلی بالا این ویروس را شکست می دهید.

      2
      0
    میلاد

    سلام من تست دادم اچ پی وی نو ۶ دارم آیا درمان می‌شود و چه کار باید بکنم ؟

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      خوشبختانه تایپ 6 نوع کم خطر HPV می باشد و منجر به بروز سرطان در آینده نمی گردد.
      بله در صورت وجود ضایعه توصیه می گردد ضایعات ریمو شود و در غیر این صورت با مصرف مکمل های تقویت کننده ی سیستم ایمنی معمولا ویروس ظرف مدت 6 ماه الی 2 ساعت از بدن پاک می گردد.
      توصیه میکنم رژیم غذایی خود را رعایت کنید، فعالیت بدنی مناسب داشته باشید، از استرس و استفاده از دخانیات به شدت دوری بفرمایید.

      0
      0
    رقیه

    سلام خانم دکتر همسر من یه ضائده ای از آلت تناسلیش‌ در میاد مثل جوش یا آبله مرغان میگه خارش هم داره چند روزی زخم میشه بعد چند روز غیب میشه میگه وقتی منعی به هر جای بدنم بخوره اینجوری میشم راستش نگرانم چون رابطه دهانی انجام دادیم خیلی نگران شدم لطفا راهنماییم کنید،چون هرچی میگم برو دکتر میگه خجالت میکشم نمیره،ممنون از لطف شما

    1
    2
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      توضیحاتی که فرمودید شبیه به تبخال تناسلی می باشد. اما باز هم حتما میبایست از نزدیک توسط پزشک متخصص معاینه شوند.
      تا زمانی که متوجه نشدید این ضایعات چه هستند و منشا آن ها چیست و درمان صورت نگرفته اکیدا از رابطه ی دهانی پرهیز بفرمایید.

      0
      1
    Zahra

    سلام من hpv تایپ۵۳ دارم
    خیلی نگرانم چیکار باید کنم

    2
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      بهتر است زیر نظر یک پزشک متخصص زنان آزمایشات و بررسی های مربوطه رو انجام بدهید.
      نیازی به نگرانی نیست با پیگیری و تقویت سیستم ایمنی معمولا بدن این ویروس را دفع می کند.

      3
      0
    مریم

    سلام من اچ‌پی وی‌تایپ ۶۱ دارم دکتر داروی ویتامین d3 و‌مولتی ویتامین sky womannداد.داروی خاصی لازم نیست؟؟

    0
    1
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      این بیماری در اکثر مواقع توسط سیستم ایمنی طی 2 سال از بدن پاک میشود. اما طی این مدت استفاده از مکمل های تقویت سیستم ایمنی مثل پاورفیت، شیتاکه، نواکسا و … میتواند از بروز ضایعات جلدی پیشگیری و پاکسازی را تسریع کند.
      متشکرم

      4
      0

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *