آکنه یک مشکل پوستی است که معمولا در دوران نوجوانی ظاهر میشود اما ممکن است در سنین بالاتر نیز ادامه یابد. این مشکل با ظاهر برآمدگیهای چرب و قرمز روی پوست، جوشها، میلیونها (جوشهای کوچک سفید یا سیاه) و نقرهای شدن پوست شناخته میشود. در این مقاله، به بررسی اثرات، مکانیسم عمل و کاربردهای پماد آکنومیس در درمان آکنه میپردازیم. این مقاله نه تنها به بررسی اثرات درمانی این پماد میپردازد، بلکه به عوارض جانبی، مقایسه با سایر روشهای درمانی و پیشنهادات برای استفاده بهینه از آن نیز پرداخته خواهد شد.
اشکال دارویی آکنومیس
- ژل: 2٪/0.025٪
- پماد یا کرم
موارد مصرف پماد آکنومیس
پماد آکنومیس (Acnomiss) ترکیبی موثر برای درمان آکنه است که به کاهش تعداد و شدت جوشهای آکنه کمک میکند و با مکانیسم عمل خود منجر به بهبودی سریع میشود. این پماد ترکیبی از ترتینوئین و کلیندامایسین است. ترتینوئین متعلق به دستهای از داروها به نام رتینوئیدها است که با تاثیر بر رشد سلولهای پوست عمل میکند. کلیندامایسین نیز آنتی بیوتیکی است که رشد باکتریهایی که باعث آکنه میشوند را متوقف میکند.
ژل آکنومیس چیست؟
ژل آکنومیس یک محصول دارویی است که برای درمان آکنه و جوشهای پوستی استفاده میشود. این ژل معمولاً حاوی ترکیبات ضدباکتری و ضدالتهابی مانند بنزوئیل پراکسید، کلیندامایسین یا آداپالن است که به کاهش تولید چربی پوست و از بین بردن باکتریهای مولد آکنه کمک میکنند. استفاده از این ژل باید تحت نظر پزشک و بر اساس نوع پوست و شدت آکنه باشد، زیرا ممکن است باعث خشکی یا تحریک پوست شود.
آکنومیس چیست؟
آکنومیس یک داروی موضعی است که برای درمان آکنه و جوشهای پوستی استفاده میشود. این دارو معمولاً به شکل ژل یا کرم عرضه میشود و حاوی ترکیباتی مانند کلیندامایسین (یک آنتیبیوتیک) و بنزوئیل پراکسید است. این ترکیبات به کنترل باکتریهای مولد آکنه، کاهش التهاب و جلوگیری از انسداد منافذ پوست کمک میکنند.
آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر پماد آکنومیس
مکانیسم عمل یکی از ترکیبات آکنومیس یعنی کلیندامایسین؛ عامل ضد باکتریایی که به زیر واحدهای ریبوزومی 50S باکتریهای حساس متصل میشود و با تداخل در انتقال پپتیدیل از طولانی شدن زنجیرههای پپتیدی جلوگیری میکند و در نتیجه سنتز پروتئین را سرکوب میکند. به علاوه، اسیدهای چرب سطحی پوست را کاهش میدهد. مکانیسم دقیق اثر در درمان آکنه ناشناخته است. همچنین مکانیسم عمل ترتینوئین ناشناخته است، اما به نظر میرسد انسجام سلولهای اپیتلیال فولیکولی با کاهش تشکیل میکروکومدو، همچنین باعث افزایش گردش سلولهای فولیکولی برای ایجاد اکستروژن کومدونها میشود.
مقدار مصرف پماد آکنومیس
برای استفاده از پماد آکنومیس ابتدا باید دستهای خود را به خوبی شستشو دهید و سپس قسمت آسیب دیده از پوست را با یک پاک کننده ملایم و بدون صابون تمیز کرده و خشک کنید. این پماد را به مقدار مناسب طبق دستور پزشک، بر روی قسمت مورد نظر قرار داده و به خوبی ماساژ دهید. از قرار دادن پماد به داخل چشم یا گوش خود (بدون نسخه یا دستور پزشک) خودداری کنید. توجه داشته باشید که پماد را بر روی پوست بریده شده، خراشیده، آفتاب سوخته یا مبتلا به اگزما استفاده نکنید.
زمان مصرف کرم آکنومیس
قبل از مصرف پماد آکنومیس، اطلاعات دارویی موجود در بسته بندی شامل مقدار و زمان مصرف را با دقت بررسی کنید. پماد را مطابق با نسخه پزشک استفاده کرده و بدون هماهنگی با وی دوز مصرفی خود را افزایش، کاهش یا قطع نکنید. افزایش دوز مصرفی بدون هماهنگی با پزشک، تنها سبب عوارض جانبی خواهد شد. در صورت فراموشی یک نوبت از دارو، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر نوبت فراموش شده نزدیک به نوبت بعدی است، آن را فراموش کرده و دارو را مطابق با نسخه پزشک ادامه دهید.
طریقه استفاده از پماد آکنومیس
- ابتدا ناحیه مورد نظر را با یک شوینده ملایم و آب گرم بشویید تا پوست تمیز شود. سپس پوست را به آرامی با یک حوله نرم خشک کنید.
- مقدار کمی از پماد (به اندازه یک نخود) را بردارید و به طور یکنواخت بر روی نواحی آسیبدیده یا مستعد جوش بمالید. از مالیدن بیش از حد پماد خودداری کنید.
- دقت کنید که پماد را روی مناطق حساس مانند دور چشم، لبها یا داخل بینی نزنید. در صورت برخورد پماد با این نواحی، فوراً با آب زیاد شستشو دهید.
- معمولاً پماد آکنومیس باید یک یا دو بار در روز استفاده شود. بسته به توصیه پزشک، ممکن است زمان مصرف آن تغییر کند. اگر پوست شما خشک یا تحریک شده است، میتوانید پس از استفاده از پماد، از یک مرطوبکننده سبک و غیر کومدونزا (مناسب برای پوستهای چرب یا مستعد جوش) استفاده کنید.
- برای کسب بهترین نتایج، پماد را بهطور منظم و مداوم استفاده کنید، حتی اگر بهبود قابل توجهی مشاهده شود. درمان آکنه به زمان نیاز دارد و ممکن است نتایج بعد از چند هفته استفاده مداوم مشاهده شوند.
موارد احتیاط
قبل از مصرف پماد آکنومیس، اگر به آن یا سایر ترکیبات موجود در دارو حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیرفعالی باشد که میتواند باعث واکنشهای آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. در صورت داشتن سوابق پزشکی از جمله حساسیت پوستی، بریدگی عمیق در سطح بدن، عفونت پوستی، قارچ، آکنه، بیماری پوستی پسوریازیس، اگزما، خالهای پوستی و… با پزشک در رابطه با خطرات مصرف این پماد مشورت کنید. در ادامه به برخی از موارد احتیاط پماد آکنومیس خواهیم پرداخت؛
- مصرف پماد آکنومیس ممکن است باعث تحریک شود، به ویژه با درمان موضعی آکنه به صورت همزمان از جمله لایه بردار یا عوامل ساینده استفاده شود.
- توجه داشته باشید که این پماد تنها برای استعمال خارجی است، از برخورد با چشم و ناحیههای مخاطی جلوگیری شود؛ برای استفاده خوراکی، چشمی یا داخل واژینال ممنوع است.
- مصرف همزمان با عوامل موضعی با اثر خشک کننده میتواند باعث افزایش سوزش پوست شود. به علاوه، با داروهای حاوی اریترومایسین استفاده نکنید.
خطر کولیت با پماد آکنومیس
- جذب سیستمیک کلیندامایسین به دنبال استفاده موضعی نشان داده شده است. اسهال، اسهال خونی و کولیت (از جمله کولیت غشایی کاذب) با کلیندامایسین موضعی گزارش شده است. در صورت بروز اسهال قابل توجه بلافاصله مصرف را قطع کنید.
- کولیت شدید به دنبال تجویز خوراکی یا تزریقی کلیندامایسین با شروع تا چند هفته پس از قطع درمان رخ داده است. عوامل ضد پریستالتیک مانند مواد افیونی و دیفنوکسیلات با آتروپین ممکن است کولیت شدید را طولانی یا بدتر کنند. کولیت شدید ممکن است منجر به مرگ شود.
- مطالعات نشان میدهد که یک سم تولید شده توسط کلستریدیا یکی از علل اصلی کولیت مرتبط با آنتیبیوتیک است. با اسهال شدید مداوم و گرفتگی شدید شکمی مشخص میشود و ممکن است با عبور خون و مخاط همراه باشد. کشت مدفوع برای کلستریدیوم دیفیسیل و آزمایش مدفوع برای سم difficile ممکن است از نظر تشخیصی مفید باشد.
قرار گرفتن در معرض نور ماوراء بنفش
- از قرار گرفتن در معرض نور خورشید، از جمله لامپهای خورشیدی، در طول درمان خودداری کنید. به بیماران مبتلا به آفتاب سوختگی توصیه میشود به دلیل افزایش حساسیت به نور خورشید در نتیجه استفاده از ترتینوئین، تا بهبودی کامل از این دارو استفاده نکنند.
- بیمارانی که به دلیل شغل ممکن است نیاز به قرار گرفتن در معرض نور خورشید باشند و افرادی که حساسیت ذاتی به آفتاب دارند باید احتیاط ویژهای دارو را مصرف کنند. استفاده روزانه از محصولات ضد آفتاب و لباسهای محافظ (مثلا کلاه) توصیه میشود. آب و هوای شدید مانند باد یا سرما نیز ممکن است برای بیماران تحت درمان آزاردهنده باشد.
موارد منع مصرف پماد آکنومیس
- حساسیت به کلیندامایسین یا لینکومایسین یا هر یک از اجزای آن
- سابقه آنتریت منطقهای، کولیت اولسراتیو یا کولیت مرتبط با آنتی بیوتیک (از جمله کولیت کاذب غشایی)
عوارض پماد آکنومیس
خارش، قرمزی، خشکی، اریتم، آفتاب سوختگی، لایهبرداری، سوختن، تحریک و… برخی از عوارض جانبی پماد آکنومیس میباشد. اگر هر یک از این اثرات ماندگار یا بدتر شد، فورا به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده میکنند عوارض جانبی جدی ندارند. در صورت بروز یک واکنش آلرژیک جدی از جمله بثورات پوستی، خارش و تورم (به ویژه در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه، قرمزی یا دون دون پوست بعد از خارش شدید و… به پزشک مراجعه کنید. در ادامه به برخی از عوارض پماد آکنومیس (Acnomiss) خواهیم پرداخت؛
- اریتم (21-35%)
- مقیاسبندی (13-19%)
- خارش (15-17%)
- خشکی (6%)
- تحریک (5%)
- لایهبرداری (5%)
- سوزش (2%)
- سوختن (2%)
- آفتاب سوختگی (1%)
- درماتیت (1%)
تداخل دارویی آکنومیس
تداخل قابل توجهی مشخص نشده است.
مصرف پماد آکنومیس در دوران بارداری و شیردهی
هیچ مطالعه خوب و کنترل شدهای در زنان باردار وجود ندارد. درمان در دوران بارداری باید تنها در صورتی استفاده شود که منافع بالقوه خطر بالقوه برای جنین را توجیه کند. یک مطالعه جدی تراتولوژی که در موشهای Sprague Dawley تحت درمان موضعی با این ترکیب دارویی در طول روزهای 6 تا 15 بارداری انجام شد، منجر به اثرات تراتوژنیک نشد.
اگرچه هیچ سطح سیستمیک ترتینوئین شناسایی نشد، ناهنجاریهای جمجمه و صورت و قلب در گروههای تحت درمان با دارو توصیف شد. این ناهنجاریها با اثرات رتینوئید مطابقت دارند و در دوز بالینی 16 برابر توصیه شده با فرض جذب 100% و بر اساس مقایسه سطح بدن رخ دادهاند. برای مقایسه قرار گرفتن در معرض حیوان با انسان، دوز بالینی توصیه شده به عنوان 1 گرم از این ترکیب دارویی، روزانه برای یک فرد 50 کیلوگرمی تعریف میشود.
مصرف ترتینوئین در بارداری
- ترتینوئین خوراکی در موشها، موشهای صحرایی، همسترها و خرگوشها تراتوژنکننده است. هنگامی که به صورت خوراکی در دوزهای > 1 میلی گرم بر کیلوگرم در روز (32 برابر دوز بالینی توصیه شده بر اساس مقایسه سطح بدن) در موشهای صحرایی ویستار تجویز شد، تراتوژن و جنینزا بود.
- با این حال، تغییرات در دوزهای تراتوژن در میان گونههای مختلف موش گزارش شده است. در میمون سینوومولوگ، گونهای که در آن متابولیسم ترتینوئین به انسان نزدیکتر از سایر گونههای مورد بررسی است، ناهنجاریهای جنینی در دوز خوراکی 10 میلیگرم بر کیلوگرم در روز یا بیشتر گزارش شد، اما هیچکدام با دوز 5 میلیگرم بر کیلوگرم در روز مشاهده نشد.
- با استفاده گسترده از هر دارویی، تعداد کمی از گزارشهای مربوط به نقص مادرزادی که به طور موقت با تجویز دارو مرتبط است، بهطور تصادفی انتظار میرود. 30 مورد ناهنجاریهای مادرزادی مرتبط با زمانی در طی دو دهه استفاده بالینی از فرمولاسیون دیگری از ترتینوئین موضعی گزارش شده است.
تاثیر پماد آکنومیس در شیردهی
دفع پماد آکنومیس در شیر انسان به طور کلی مشخص نیست. با این حال، گزارش شده است که کلیندامایسین خوراکی و تزریقی در شیر مادر ظاهر میشود. به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی جدی در نوزادان شیرخوار، با در نظر گرفتن اهمیت دارو برای مادر، باید تصمیم گرفت که شیردهی یا دارو را قطع کند. از آنجایی که بسیاری از داروها در شیر انسان دفع میشوند، هنگام انجام درمان با یک زن شیرده احتیاط کنید.
شرایط نگهداری پماد آکنومیس
پماد آکنومیس باید در دمای اتاق و دور از نور نگهداری شود. همچنین مهم است که تمام داروها را از دید و دسترس کودکان دور نگه دارید، زیرا بسیاری از اشکال دارویی (مانند قرصهای هفتگی و قطرههای چشمی، کرمها، چسبها و استنشاقها) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال میتوانند آنها را به راحتی باز کنند. داروهای غیر ضروری باید به روشهای خاصی دور ریخته شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی، کودکان و سایر افراد نمیتوانند آنها را مصرف کنند.
کلام آخر پماد آکنومیس
در مقاله حاضر، به بررسی و بررسی جزئیات مربوط به استفاده از پماد آکنومیس به عنوان یک روش درمانی برای آکنه، از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز پرداخته شد. نتایج ارائه شده نشان میدهند که پماد آکنومیس میتواند به عنوان یک گزینه موثر در درمان آکنه مورد استفاده قرار گیرد، بهخصوص برای افرادی که به روشهای دیگر درمانی پاسخ نمیدهند یا از عوارض جانبی شدید رنج میبرند. با این حال، برای دستیابی به نتایج بهتر، استفاده مناسب از پماد آکنومیس به عنوان بخشی از روتین مراقبت از پوست و مشاوره با پزشک پوست معتبر توصیه میشود.
منبع سایت: Medscape
187 دیدگاه
چطور ضدآفتاب رو استفاده کنم؟هر روز؟برای تمدید بشورم قبلی و یا همون بزنم روش؟
با سلام و وقت بخیر
مشتری عزیز مصرف ضد آفتاب نیم ساعت قبل از بیرون رفتن انجام میشود و هر دو ساعت یک بار شارژ شود.در صورتی که شرایط شست و شو دارید بهتر است شسته شود و هر دو ساعت تمدید شود.
سلام من دوبار از این ژل اکنومیس استفاده کردم و پوستم پوسته پوسته شده و میسوزه و اینکه شوینده ملایم مثلا چه شوینده ای میشه بگید؟واینکه من باز استفاده کنم یا نه؟و صورتم بیشتر شده جوشاش جای اینکه بهتر بشع
با سلام و وقت بخیر
مشتری عزیز مصرف پماد آکنومیس را باید هفته ای یک بار انجام دهید در حال حاضر مصرف محصول را قطع کنید و از شوینده های ملایم مثل برند سری کیت یا آتوپیا جهت برطرف شدن خشکی پوستتان استفاده کنید.در نظر داشته باشید مصرف ضد آفتاب فراموش نشود.
سلام من پشتم خیلی جوش میزنه و میخاره،میتونم تز این دارو استفاده کنم؟ممنونم میشم راهنمایی کنید دقیق چیکار کنم؟چند ساعت رو پوست پشتم بمونه
با سلام و وقت بخیر
مشتری عزیز پیشنهاد میشود از محصولات سبوما آردن جهت شست و شو و اسپری ضد جوش برای بدن استفاده نمایید.
سلام من چندوقتی هست ک استفاده میکنم و بنظرم خیلی خوبه و اون پوسته پوسته شدن و قرمزی خیلی عادیه و باید حتما از ضدآفتاب و آبرسان زیاد استفاده کنین وگرنه عالیه من استفاده کردم و راضی بودم
سلام من هم پماد آکنومیس و پماد اردن رو شب ها یک در میان میزنم
الان جلوی سرم جایی که مو روییده مثل اگزما شده شوره شده و قرمز شده میتونه عوارض پماد ها باشه؟
همراه محترم
سلام
ژل آکنومیس حاوی ترتینوئین است که حالت لایه بردار داشته و میتواند سبب بروز پوسته شود. توصیه میشود در نواحی حساس یا مناطقی از پوست که نیاز به استفاده نیست، استعمال نشود.
متشکرم
سلام
فقدر باید روی جوش ها بزنیم یا کل صورت میشه ؟
با سلام و وقت بخیر
مشتری عزیز بله فقط روی جوش ها به صورت نقطه ای زده شود.
میشه از پماد اکنومیس برای جوش باسن استفاده کرد؟اگه میشه کی ها و چجوری ؟
همراه محترم
سلام
بله امکان استفاده برای جوش در نواحی مختلف بدن مثل صورت، کمر، بازو و باسن وجود دارد. میتوانید هر شب یکبار بعد از شستشوی ناحیه به صورت موضعی روی نواحی جوش دار استفاده کنید. دقیت کنید به علت داشتن لایه بردار در نواحی حساس استفاده نگردد.
متشکرم
از اکنومیس استفاده کردم ی قسمت از صورتم اول پوسته پوسته شده
پوسته پوسته رفته حالا جاش انگار لک شده تیرع
سلام کاربر گرامی
در عوارض مصرف این فرآورده اشاره شده که قرمزی، تورم، حالت پوسته پوسته، خشکی پوست شدید با این محصول رخ می دهد.
احتمالا به جهت رعایت نکردن مراقبت های پوستی نیز بوده است. چون حاوی ترکیبات ترتینوئینی می باشد پوست را به آفتاب حساس می کند و به آن جهت سبب بروز لک بر روی پوست شده است.
سلام وقت بخیر
من این پماد رو با توجه به سرچ در اینترنت و بدون نسخه پزشک خریدم 15 سالمه و الان به خاطر علائمی که میگن داره میترسم استفاده کنم
میشه بگید چطوری ازش استفاده کنم ؟ مثلا چقدر باید بزنم و هر چند وقت یکبار ؟
سلام کاربر گرامی
روش صحیح مصرف این پماد:
شبها استفاده کنید، صورت را با یک شوینده ملایم بشویید و کاملاً خشک کنید، حدود ۲۰ دقیقه صبر کنید تا پوست کاملاً خشک شود، مقدار خیلی کم (به اندازه یک نخود) بردارید، یک لایه خیلی نازک روی قسمتهایی که جوش میزنید بمالید (نه فقط روی یک جوش).
برای شروع بهتر است ابتدا ۳ شب در هفته یا یک شب در میان استفاده کنید. اگر بعد از ۱–۲ هفته پوستتان خوب تحمل کرد، میتوانید هر شب استفاده کنید.
درود پماد اکنومیس باعث دهیدراته شدن پوست میشه اگه اینجوریه باید چیکار کنیم اینجوری نشه موردی نیست چون آبرسان استفاده میکنم موردی نداره پماد رو استفاده میکنم
همراه محترم
سلام
ژل آکنومیکس سبب دهیدراته شدن پوست نخواهد شد. اثر این محصول لایه برداری پوست و رفع جوشهای فعال و زیر پوستیست. استفاده از کرم آبرسان مخصوص نوع پوستتان میتواند به کاهش عوارض احتمالی کمک کند.
متشکرم
پوست من بعد دو روز استفاده به شدت خشک قرمز و پوست پوست شده این عوارض تا چند مدت قرار باقی بمونه؟!
و آیا راهکار برای بهتر شدن چیه
با سلام و احترام
بعد از استفاده از این محصول پوسته شدن و خشک شدن طبیعی میباشد بهتر است در صورت بروز حساسیت لطفا مصرف را متوقف کنید .
برا من اولش میسوزه و دیگه نمیسوزه ولی خارش رو. دارم مصرفش و قطع کنم یا ادامه بدم
با سلام و احترام
سوزش ابتدای امر طبیعی میباشد در صورت خارش ممتد بهتر است مصرف محصول را متوقف کنید .
روی جای چوش هایی ک قرمزه میشه از این پماد زد؟
تاثیری داره براشون؟
با سلام
پماد آکنومیس (Acnomiss) ترکیبی موثر برای درمان آکنه است که به کاهش تعداد و شدت جوشهای آکنه کمک میکند و برای برطرف کردن جای جوش بهتر است از کرمهای لایه بردار استفاده کنید.
سلام پماد چند وقت باید روی صورت بماند
با سلام و احترام
بهتر است یک ربع روی جوش بماند و بعد از ان در صورتیکه پوست حساسی دارید با اب شسته شود
سلام
من از اکنومیس استفاده کردم ولی الان پوستم قرمز شده و میسوزه و خارش داره و پوست پوست شده باید چیکار کنم ؟؟
همراه محترم
سلام
توصیه میشود مصرف محصول را تا زمان رفع قرمزی و پوسته شدن پوست قطع نمایید. بعد از رفع عوارض پوستی با رعایت فاصله بیشتر استفاده را ادامه دهید.
متشکرم
سلام
من از اکنومیس استفاده کردم ولی الان پوستم قرمز شده و میسوزه و خارش داره وهچمنین پوست پوست شده باید چیکار کنم
همراه محترم
سلام
توصیه میشود مصرف محصول را تا زمان رفع قرمزی و پوسته شدن پوست قطع نمایید. بعد از رفع عوارض پوستی با رعایت فاصله بیشتر استفاده را ادامه دهید. جهت تسریع ترمیم پوستی از دکسپانتنول استفاده کنید.
متشکرم
سلام من از اکنومیس استفاده کردم ولی پوستم قرمز خارش داره میسوزه باید چیکار کنم، ؟؟؟
همراه محترم
سلام
توصیه میشود مصرف محصول را تا زمان رفع قرمزی و پوسته شدن پوست قطع نمایید. بعد از رفع عوارض پوستی با رعایت فاصله بیشتر استفاده را ادامه دهید. جهت تسریع ترمیم پوستی از دکسپانتنول استفاده کنید.
متشکرم
من از اکنومیس استفاده کردم الان پوستم خارش داره و میسوزه و قرمز شده چیکار کنم
همراه محترم
سلام
توصیه میشود مصرف محصول را تا زمان رفع قرمزی و پوسته شدن پوست قطع نمایید. بعد از رفع عوارض پوستی با رعایت فاصله بیشتر استفاده را ادامه دهید. جهت تسریع ترمیم پوستی از دکسپانتنول استفاده کنید.
متشکرم
من از اکنومیس استفاده کردم
الان صورتم قرمز شده میسوزه و خارش دارم
تازه پوست پوست هم شده
باید چیکار کنم ؟؟؟؟؟
همراه محترم
سلام
توصیه میشود مصرف محصول را تا زمان رفع قرمزی و پوسته شدن پوست قطع نمایید. بعد از رفع عوارض پوستی با رعایت فاصله بیشتر استفاده را ادامه دهید. جهت تسریع ترمیم پوستی از دکسپانتنول استفاده کنید.
متشکرم
من قبل اینکا پماد بزنم اول مرطوب کننده میزنم مشکلی داره؟ یا تاثیری نداره؟
با سلام
استفاده از کرم مرطوب کننده قبل از محصول بلامانع میباشد
برا من اولش میسوزه و دیگه نمیسوزه ولی خارش رو. دارم مصرفش و قطع کنم یا ادامه بدم