قرص راکوتان چیست و چه کاربردی دارد؟

3.9/5 - (15 امتیاز)
یکی از مشکلات مهم در نوجوانان، جوانان و بزرگسالان مشکلات پوستی از جمله جوش یا آکنه است. درمان‌های متنوعی برای آکنه وجود دارد، اما در موارد شدید و مقاوم، استفاده از قرص راکوتان می‌تواند اثرات مثبتی در کنترل و درمان این بیماری داشته باشد. راکوتان یک داروی مهم است که برای درمان انواع آکنه‌های شدید و کیستی به کار می‌رود و از طریق کاهش تولید چربی پوست و اثرات ضد التهابی خود، سبب بهبود وضعیت پوست و پیشگیری از جوش‌های جدید می‌شود. در ادامه به بررسی کاربرد، نحوه مصرف، نحوه عملکرد، موارد احتیاط و عوارض قرص راکوتان خواهیم پرداخت.
تایید شده توسط دکتر داروساز داروخانه مثبت سبز
تایید کننده:دکتر مهکامه مرادی
قرص راکوتان
فهرست مطالب

کاربرد قرص راکوتان چیست؟

راکوتان نام تجاری داروی ایزوترتینوئین است که نوعی مشتق ویتامین A مجسوب می‌شود. این قرص یکی از قوی‌تربن درمان برای آکنه شدید و مقاوم است و برای جوش‌هایی که به درمان با آنتی‌بیوتیک پاسخ مثبتی نداده است، کاربرد دارد. برخی از کاربرد راکوتان به شرح زیر است:

  • درمان آکنه کیستیک حاد
  • سرطان پوست
  • کاهش سبوم پوست
  • خواص ضد التهابی
  • کاهش میزان کومدون‌ها
  • کنترل چربی پوست

قرص راکوتان

قرص راکوتان برای جوش

آکنه یا جوش پوستی زمانی ایجاد می‌شود که منافذ پوست مسدود شوند. این انسداد به دلیل ترکیب چربی (سبوم)، سلول‌های مرده پوست و باکتری‌ها اتفاق می‌افتد. یکی از کاربردهای اصلی این قرص درمان جوش یا آکنه است. این دارو با کاهش تولید چربی پوست، جلوگیری از انسداد منافذ پوست، کاهش التهاب و غیره سبب درمان جوش یا آکنه می‌شود.

بیشتر بدانید: پماد آداپالن

قرص راکوتان برای کاهش وزن

این دارو اثرات زیادی بر روی غدد چربی پوست دارد و ممکن است به صورت غیرمستقیم در برخی افراد منجر به کاهش وزن شود. این کاهش وزن اغلب ناشی از عوارض جانبی دارو است. در ادامه به توضیح ارتباط احتمالی بین راکوتان و کاهش وزن می‌پردازیم:

  • عوارض گوارشی و کاهش اشتها: برخی از افراد در هنگام مصرف راکوتان دچار تهوع، استفراغ، یا کاهش اشتها می‌شوند. این علائم می‌تواند سبب کاهش مصرف غذا و در نتیجه کاهش وزن شود.
  • اثرات روانی: یکی از عوارض جانبی راکوتان، افسردگی و اضطراب است. این شرایط می‌توانند باعث تغییر در اشتها و عادات غذایی شوند که ممکن است به کاهش وزن یا حتی افزایش وزن منجر شود.
  • اثرات بر عملکرد کبد: مصرف راکوتان ممکن است به افزایش آنزیم‌های کبدی و اختلال در عملکرد طبیعی کبد منجر شود. این وضعیت گاهی می‌تواند سوخت‌وساز بدن را تغییر داده و منجر به تغییرات وزن شود.

نحوه مصرف قرص راکوتان

قبل از مصرف، اطلاعات دارویی موجود در بسته بندی شامل مقدار و زمان مصرف را با دقت بررسی کنید. نحوه مصرف راکوتان به شرح زیر است:

  • مصرف قرص راکوتان برای آکنه ندولر شدید در بیماران غیرباردار که به درمان‌های معمولی، از جمله آنتی‌بیوتیک‌های سیستمیک پاسخ نمی‌دهند، توصیه می‌شود.
  • دوز پیشنهادی برای کپسول‌های میکرونیزه، 0.4-0.8 میلی گرم بر کیلوگرم روزانه به صورت خوراکی در مدت 15-20 هفته می‌باشد. همچنین، کپسول‌های معمولی 0.5-1 میلی گرم بر کیلوگرم روازنه به صورت خوراکی تا 15-20 هفته استفاده می‌شود.
  • بزرگسالانی که بیماری آن‌ها با اسکار بسیار شدید است یا عمدتاً در تنه ظاهر می‌شود ممکن است به دوز تا 2 میلی گرم بر کیلوگرم در روز (در صورت تحمل) نیاز داشته باشند.
  • در صورت نیاز به آکنه ندولار مداوم یا مکرر، ممکن است دوره دوم درمان شروع شود. اگر تعداد کل ندول‌ها بیش از 70% قبل از تکمیل 15-20 هفته کاهش یابد، ممکن است دارو را قطع کنید.

قرص راکوتان

نحوه عملکرد قرص راکوتان

مکانیسم عمل قرص راکوتان، رتینوئید؛ عملکرد غدد سباسه و کراتینه شدن را مهار می‌کند. بهبود بالینی آکنه ندولار مرتبط با کاهش ترشح سبوم است. جذب دارو با فراهمی زیستی پایین، زمان اوج پلاسما 5.3 ساعت (تغذیه) و 3.2 ساعت (ناشتا) می‌باشد که در نام‌های تجاری مختلف، متفاوت است. این دارو توسط اکسیداسیون کبد از طریق ایزوآنزیم‌های کبدی CYP2B6، CYP2C8/9 و CYP3A4 متابولیزه می‌شود. حذف در نیمه عمر 18 ساعت (آبسوریکا) و 24 ساعت (Absorica LD) و 65 تا 83 درصد دارو به مقدار مساوی از طریق مدفوع و ادرار دفع می‌شود.

بیشتر بدانید: پماد آسیکلوویر

عوارض قرص راکوتان

عوارض جانبی این قرص بیشتر به صورت خفیف یا موقت است. برخی از عوارض قرص راکوتان به شرح زیر است:

  • خشکی پوست
  • خشکی دهان
  • خشکی بینی
  • خون دماغ شدن
  • خارش
  • ورم ملتحمه (از جمله بلفاروکانژونکتیویت)
  • نازک شدن مو
  • شکنندگی پوست
  • عفونت های پوستی
  • درد استخوان یا مفصل
  • دردهای عضلانی عمومی
  • افزایش تعداد پلاکت
  • کاهش تراکم استخوان

علائم حساسیت به راکوتان

بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند عوارض جانبی جدی یا علائم حساسیت ندارند. برخی از علائم حساسیت به قرص راکوتان شامل موارد زیر می‌باشد:

  • تنگی نفس یا خس خس سینه
  • مشکل در صحبت کردن
  • درد قفسه سینه یا گرفتگی گلو
  • تورم دهان، صورت، لب، زبان و گلو
  • بثورات پوستی همراه با خارش، قرمزی، تورم یا تاول

بیشتر بدانید: کرم آزلادرم

قرص راکوتان

عوارض قرص راکوتان در زنان

راکوتان مانند بسیاری از داروها دارای عوارض مختلفی است که در زنان متفاوت است. در ادامه به بررسی عوارض راکوتان در زنان خواهیم پرداخت:

  • خشکی پوست، لب‌ها، چشم‌ها و مخاط بینی
  • خشکی دهان
  • درد عضلانی یا مفصلی
  • تغییرات خلقی
  • سردرد
  • ریزش مو

بیشتر بدانید: پماد تریپل سولفا

موارد احتیاط و منع مصرف

قبل از استفاده، اگر به آن یا سایر ترکیبات موجود در دارو حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. برای اطلاع از موارد احتیاط داروی راکوتان با ما همراه باشید.

  • نوتروپنی و آگرانولوسیتوز (نادر) گزارش شده است. اگر تعداد گلبول‌های سفید به طور قابل توجهی کاهش یابد، آن را متوقف کنید.
  • پانکراتیت حاد با سطوح تری گلیسیرید سرم بالا یا طبیعی، از جمله موارد نادر پانکراتیت هموراژیک کشنده گزارش شده است.
  • اختلال شنوایی گزارش شده است و ممکن است پس از قطع درمان ادامه یابد. بیمارانی که وزوز گوش یا اختلال شنوایی را تجربه می‌کنند باید درمان را قطع کنند و برای ارزیابی بیشتر به مراقبت‌های تخصصی ارجاع داده شوند.
  • واکنش‌های حساسیت مفرط (واسکولیت آنافیلاکتیک، پوستی، آلرژیک) گزارش شده است. واکنش شدید آلرژیک نیاز به قطع و مدیریت پزشکی دارد.
  • اثر منفی بر تراکم مواد معدنی استخوان گزارش شده است. در مورد پوکی استخوان در دوران کودکی، استئومالاسی، مصرف مزمن کورتیکواستروئید یا بی‌اشتهایی عصبی احتیاط کنید.

مصرف قرص راکوتان در بارداری

درمان با قرص راکوتان در دوران بارداری منع مصرف دارد. هنگامی که به یک بیمار باردار تجویز می‌شود، می‌تواند به جنین آسیب برساند. افزایش خطر ناهنجاری‌های مادرزادی عمده، سقط جنین‌های خود به خود و زایمان‌های زودرس بدنبال مواجهه با این قرص در دوران بارداری در انسان وجود دارد. در صورت استفاده قرص راکوتان در دوران بارداری یا اگر بیمار در حین دریافت درمان باردار شد، بیمار باید از خطرات احتمالی برای جنین مطلع شود.

قرص راکوتان

قرص راکوتان و پریودی

راکوتان علاوه بر تاثیر روی پوست، ممکن است روی چرخه قاعدگی (پریودی) نیز اثراتی داشته باشد. این دارو در برخی از بیماران با تغییراتی شامل نامنظم شدن پریود، تغییر در شدت خونریزی و تاثیر بر هورمون‌ها همراه بوده است. اگر تغییرات غیرعادی در قاعدگی خود مشاهده کردید، بهتر است با پزشک مشورت کنید.

تداخل دارویی قرص راکوتان

بیماران قبل از استفاده هر دارو، با پزشک در رابطه با داروهای تجویزی یا گیاهی مورد استفاده خود مشورت کنند. برخی از تداخل دارویی راکوتان به شرح زیر است:

  • تداخل خطرناک: ویتامین آ، تتراسیکلین، مولتی ویتامین/ مینرال (حاوی ویتامین های آ، دی، ای، کا، فولات و آهن)، آمینولوولینیک اسید (سیستمیک)
  • افزایش اثرات داروها توسط قرص راکوتان: آمینولوولینیک اسید (سیستمیک و موضعی)، میپومرسن، پورفیمر، ورتپورفین

شرایط نگهداری قرص راکوتان

قرص راکوتان باید در دمای اتاق و به دور از نور و رطوبت نگهداری شود. توجه داشته باشید که اشکال دارویی مختلف از جمله قرص، شربت، شیاف، کرم، محلول و… باید دور از دسترس کودکان و حیوانات نگهداری شوند.

قیمت قرص راکوتان در داروخانه

داروخانه آنلاین مثبت سبز یکی از پلتفرم‌های معتبر خرید دارو و محصولات بهداشتی در ایران است که انواع داروها، مکمل‌ها، محصولات آرایشی، بهداشتی و تجهیزات پزشکی را به فروش می‌رساند. این داروخانه آنلاین از طریق سایت خود امکان خرید آنلاین و ارسال به سراسر کشور را فراهم کرده است. برای اطلاع از قیمت قرص راکوتان به داروخانه آنلاین مثبت سبز مراجعه کنید.

کلام آخر

این مقاله به بررسی درمان جوش یا آکنه با قرص راکوتان، از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز پرداخت. این دارو با کاهش تولید چربی پوست، کاهش التهاب و جلوگیری از بروز جوش‌های جدید، به بهبود وضعیت پوست کمک می‌کند و در بسیاری از موارد نتایج قابل‌توجهی به همراه دارد. اگرچه راکوتان می‌تواند اثرات مثبت زیادی در درمان آکنه داشته باشد، ولی مصرف آن باید تحت نظر پزشک و با دقت فراوان صورت گیرد، زیرا ممکن است با عوارض جانبی جدی همراه باشد.

سوالات متداول

راکوتان (ایزوترتینوئین) دارویی است که برای درمان آکنه شدید تجویز می‌شود. این دارو ممکن است همراه با داروهای دیگر یا با رژیم غذایی خاصی استفاده شود.
بهترین زمان مصرف راکوتان بعد از وعده اصلی غذا با شکم پر و آب فراوان است. این امر به جذب بهتر دارو توسط بدن کمک می‌کند.
خشکی لب و دهان، تورم جزئی پلک یا لب، پوسته پوسته شدن پوست، خونریزی بینی، ناراحتی معده یا نازک شدن مو و… برخی از عوارض قرص راکوتان می‌باشد.
بله، قرص ایزوترتینوئین همان راکوتان (Roaccutane) است.
بله، نورم اسکین دارای ماده‌ی فعال ایزوترتینوئین است و عملکردی مشابه راکوتان (Roaccutane) دارد.
بله، مصرف بیش از حد راکوتان می‌تواند بسیار خطرناک باشد و به عوارض شدید و جدی منجر شود.
بله، مصرف این قرص در دوران بارداری خطرناک است و منع مصرف دارد.
راکوتان برای درمان جوش‌های شدید و مقاوم در بزرگسالان و نوجوانان استفاده می‌شود. استفاده از این دارو در کودکان محدود است و توصیه نمی‌شود.
این دارو اثرات مستقیمی در درمان جای جوش نداشته و باید با داروهای دیگری مصرف شود.
منبع:
تصویر سجاد شیخی
سجاد شیخی
با تخصص و اشتیاق در انتشار اطلاعات دارویی با زبان ساده در راستای ارتقا آگاهی نسبت به داروها، آخرین یافته‌های دارویی و سلامت را برایتان گردآوری می‌کنم.
بحث و تبادل نظر

43 دیدگاه

    .

    سلام
    من ۴ روز پیش فقط جای جوش رو صورتم بود و رفتم دکتر گفت نرم اسکین مصرف کن و الان بعد ۴ روز صورتم پر شده از جوش و لکه های قهوه ای مثل زخم شده و این طبیعیه یه دیگه مصرف نکنم

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      بله، در شروع مصرف این دارو معمولا چنین عوارضی رخ می دهد.
      توصیه می کنم این دارو را خودسرانه قطع نکنید مگر علائم شدید داشته باشید. از مرطوب‌کننده قوی استفاده کنید (چون دارو خشکی شدید می‌دهد). ضدآفتاب SPF بالا حتماً بزنید. به جوش‌ها دست نزنید. شوینده ملایم استفاده کنید. معمولاً بعد از ۳–۴ هفته پوست شروع به بهتر شدن می‌کند.

      0
      0
    به

    سلام معمولا بهترین حالت بارداری پس از قطع مصرف راکوتان چند ماه هست؟

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      حداقل یک ماه بعد از قطع مصرف توصیه می گردد که اقدام به بارداری صورت گیرد.

      0
      0
    علی

    درود بر شما، من تقریبا یک هفته ای هست از قرص ایزوترتینوئین ۱۰ استفاده میکنم، با توجه به اینکه میگن نباید غذاهای دارای ویتامین A مصرف بشه، من امروز مقداری جگر مرغ مصرف کردم، الانم مقداری درد قفسه سینه دارم، آیا این میتونه به بافت کبدی آسیبی بزنه؟

    0
    1
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      خیر، در دوز ۱۰ میلی‌گرم ایزوترتینوئین و تنها یک وعده جگر مرغ، احتمال آسیب کبدی تقریباً صفر است.
      در ضمن درد قفسه سینه ارتباطی با آسیب کبدی ندارد.

      0
      0
    Amir

    سلام قرص راکوتان باعث ریزش مو هم میشه یا نه

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      بله، قرص راکوتان (ایزوترتینوئین) می‌تواند در بعضی افراد باعث ریزش مو شود، ولی این عارضه خیلی شایع نیست.

      0
      0
    .....

    سلام نمی‌دونم چه غذایی بخورم در حین مصرف قرص راکوتان با دوز ۲۰میلی گرم و دکترمم گفت که هویج و عدس نخورم که نمی‌خورم مشکلم اینه نمی‌دونم چه غذایی میتونم بخورم جوش نزنم بعدش دکترمم گفته فقط دوروز در هفته چهارشنبه و شنبه

    1
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      سلام. وقتی راکوتان ۲۰ میلی‌گرم مصرف می‌کنید، رژیم خیلی سخت و خاصی لازم نیست، فقط چند نکته مهم وجود دارد تا هم جوش تحریک نشود و هم دارو بهتر اثر کند.
      غذاهایی که معمولاً مشکلی ندارند و می‌توانید با خیال راحت بیشتر این‌ها را بخورید:
      برنج، نان، سیب‌زمینی، مرغ، ماهی، گوشت، تخم‌مرغ، ماست و لبنیات معمولی سبزیجات مثل کاهو، خیار، گوجه، کدو، بادمجان، سبزی خوردن، میوه‌ها مثل سیب، موز، پرتقال، انار، مغزها مثل بادام و گردو در حد معمول و روغن زیتون.
      چیزهایی که بهتر است کمتر بخورید برای اینکه جوش کمتر تحریک شود:
      غذاهای خیلی چرب و سرخ‌کردنی، فست‌فود، شیرینی و قند زیاد، نوشابه و نوشیدنی‌های خیلی شیرین.

      0
      0
    مهسا

    من دختر عمه ام رفته بود دکتر بهش این قرص راکوتان معرفی کرده بود پوستش خوب شده منم جوش هام مثل او هست دیگه نرم دکترم و قرصش رو مصرف کنم؟؟؟؟؟ و یه سوال دیگه هنگامی که جوشا از بین میرن صورت مثل حالت کک و مک نمیشه که؟؟ 😅

    0
    1
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      مصرف این دارو بدون تجویز پزشک اصلا توصیه نمی گردد.
      این دارو عوارض جانبی خاصی دارد که یکی از آن ها ایجاد لکه های قهوه ای و حساسیت پوست در صورت عدم رعایت نکات مورد نظر می باشد.

      0
      0
    Sh

    سلام وقت بخیر
    من ی مدت کوتاهی قرص مینوسکیلن مصرف کردم اما حساسیت داشتم قطع کردم الان میتونم نورم اسکین مصرف کنم تداخل ندارن؟

    1
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      مصرف نورم اسکین تنها با مشورت پزشک میبایست صورت گیرد.
      نورم اسکین با داروهای خانواده تتراسایکلین ها تداخل جدی دارد و اصلا نباید همزمان باهم مصرف گردد.

      0
      0
    اکی

    سلام چقدر باید دارو رو مصرف کرد برای رسیدن به نتیجه پایدار و عدم برگشت اکنه مرد70کیلو

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      این دارو فقط میبایست با تجویز پزشک مصرف گردد و با توجه به وسعت آکنه های شما و سن و شرایط فیزیکی برایتان توضیح می دهند که تا چه مدتی برای عدم بازگشت میبایست از این دارو استفاده بفرمایید.

      1
      0
    مهشید

    سلام راکوتان هموگلوبین و فروفورت دئودنال تداخل دارن

    0
    0
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      خیر موردی از لحاظ مصرف این مکمل ها و داروی راکوتان وجود ندارد.
      متشکرم

      1
      0
    اورنوس

    میکرو دوز کردن این دارو چطوره، نظرتون چیه؟ نه فقط واسه اکنه بلکه برای سایز دماغ و پوست بهتر

    0
    0
    Maryam

    سلام وقتتون بخیر
    راکوتان با قرص زینک و کلسیم و آهن و ویتامین D تداخل دارد چون من زینک و کلسیم هر روز میخورم
    ?

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      باید حداقل فاصله ی ۴ ساعت را از هم رعایت بفرمایید.

      0
      0
    فاطمه

    سلام راکوتان با مفنامیک اسید تداخل دارد؟

    0
    0
      دکتر فاطمه خزائیان دکتر فاطمه خزائیان

      سلام کاربر گرامی
      خیر، تداخلی ندارند. میتوانید استفاده بفرمایید.

      0
      0
    رها

    سلام وقتتون بخیر پزشگ برای من نورم اسکین۲۰تجویز کردن یک عدد هر روز بعد غذا الان ۴۰روزه که خوردم اما همچنان از ماه اول تا الان پوستم جوشای بزررگ و چرکی و وحشتناک دردناک میزنه چکار کنم

    0
    3
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      جهت بررسیعلت اولیه و احتمالا دریافت داروهای آنتی بیوتیک مجددا به پزشک مراجعه کنید.
      متشکرم

      1
      0
    حامد

    آیا قرص راکوتان و قرص ال ارژنین واسه افزایش قد در ۱۹ سالگی تداخل با هم دارند؟

    0
    1
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      خیر تداخلی وجود ندارد.
      متشکرم

      0
      0
    حامد

    آیا راکوتان با قرص ال ارژنین مشکل دارد با هم مصرف شوند ؟

    0
    0
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      خیر تداخلی وجود ندارد.
      متشکرم

      0
      0
    آناهیتا

    سلام وقت بخیر مصرف قرص نورم اسکین ۲۰ به صورت دو بار در هفته با قرص آهن ۳ بار در هفته و قرص ویتامین دی یک بار در ماه تداخل ایجاد نمی کند؟

    1
    1
      مجله مثبت سبز مجله مثبت سبز

      سلام دوست عزیز
      مصرف قرص‌های نورم اسکین ۲۰، آهن و ویتامین D معمولاً تداخل خاص و جدی ندارند، با فاصله زمانی 4 ساعته مصرف شود .

      2
      0
      سارا

      آیا راکوتان با قرص اسیدفولیک و ففول ویتامین تداخل داره?

      0
      0
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      مکمل ففول ویتامینز حاوی ویتامین آ بوده و بنابراین مصرف همزمان با راکوتان ممنوع است. اما موردی از لحاظ مصرف فولیک اسید وجود ندارد.
      متشکرم

      0
      0
      بتی

      سلام این قرص باعث برون ریزی هم میشه؟
      من دارم جوش میزنم

      2
      0
    عسل

    سلام این قرص موجوده؟

    1
    0
      دکتر اکرم کرامتی دکتر اکرم کرامتی

      سلام کاربر گرامی
      سایر برندهای ایزوترتینوئین موجود هست ولی به هیچ وجه بدون تجویز پزشک استفاده نکنید
      سپاس از همراهی شما

      0
      0
    محدثه

    من یه مدت مصرف کردم پوستم خوب شد.

    4
    1
    متین

    آیا باعث بسته شدن صفحات رشد میشود ؟

    1
    1
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      توقف رشد از عوارض شناخته شده مصرف این دارو نیست. اما استفاده از این دارو به علت عوارض متعددی که دارد، حتما تحت نظر پزشک باید انجام گیرد.
      متشکرم

      1
      1
    .

    بعد از شروع دوره دوم چند روزه گلوم متورم شده علت چیه چجوری درمانش کنم؟

    1
    0
      دکتر مریم حق نژاد دکتر مریم حق نژاد

      همراه محترم
      سلام
      لطفا بامشورت پزشک مصرف دارو را قطع کنید.
      متشکرم

      0
      0

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *