سندروم روده تحریکپذیر چیست؟
سندرم روده تحریکپذیر یک اختلال عملکردی روده است که باعث تغییر در حرکت طبیعی روده میشود. برخلاف بیماریهای التهابی روده (IBD) مانند کرون یا کولیت اولسراتیو، IBS آسیب فیزیکی به دیواره روده وارد نمیکند اما میتواند کیفیت زندگی فرد را بهشدت تحت تأثیر قرار دهد.
علائم سندرم روده تحریکپذیر (IBS)
علائم IBS میتوانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند و شدت آنها نیز ممکن است تغییر کند. برخی افراد تنها علائم خفیفی دارند، در حالی که برخی دیگر با نشانههای شدید و مداوم روبهرو میشوند.
۱. درد و گرفتگی شکم
درد شکم یکی از شایعترین علائم IBS است. این درد معمولاً:
- در ناحیه پایین شکم یا اطراف ناف احساس میشود.
- بعد از دفع مدفوع کاهش مییابد.
- ممکن است دائمی یا متناوب باشد.
۲. تغییرات در حرکات روده (اسهال یا یبوست)
IBS به سه نوع اصلی تقسیم میشود:
- IBS-D: همراه با اسهال غالب (حرکات رودهای مکرر، مدفوع آبکی)
- IBS-C: همراه با یبوست غالب (مدفوع سفت، احساس تخلیه ناقص)
- IBS-M: نوع ترکیبی که فرد هم اسهال و هم یبوست را تجربه میکند.
۳. نفخ و افزایش گاز روده
- بسیاری از مبتلایان به IBS دچار نفخ شدید و افزایش گاز روده هستند.
- نفخ میتواند باعث احساس پری، سنگینی و تورم شکم شود.
۴. ترشح مخاط در مدفوع
برخی از بیماران مخاط سفید یا شفاف در مدفوع خود مشاهده میکنند، که نشانه التهاب نیست اما نشاندهنده تحریک روده است.
۵. احساس نیاز فوری به دفع
در افراد با IBS-D (نوع اسهالی)، ممکن است نیاز اضطراری و ناگهانی به دفع مدفوع ایجاد شود.
۶. احساس تخلیه ناقص پس از دفع
در برخی موارد، پس از دفع مدفوع همچنان احساس میشود که روده بهطور کامل تخلیه نشده است.
۷. مشکلات گوارشی مرتبط مانند تهوع
برخی بیماران دچار تهوع، سوزش معده یا برگشت اسید معده میشوند.
۸. علائم خارج از دستگاه گوارش
در حالی که سندروم روده تحریکپذیر (IBS) معمولاً با علائم گوارشی شناخته میشود، اما ممکن است برخی افراد علائمی خارج از دستگاه گوارش نیز تجربه کنند. این علائم ممکن است به دلیل ارتباط پیچیده میان روده و مغز یا تأثیرات این وضعیت بر بدن ایجاد شوند. در ادامه به برخی از این علائم غیر گوارشی اشاره میکنیم:
- خستگی مفرط
افراد مبتلا به IBS ممکن است دائماً احساس خستگی کنند. این خستگی معمولاً ناشی از درد مزمن و مشکلات گوارشی است که میتواند کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهد. گاهی اوقات، کمبود خواب و استرس نیز این احساس خستگی را تشدید میکنند. - درد عضلانی و مفصلی
جالب است بدانید که بعضی از افراد مبتلا به IBS دردهای غیر گوارشی مانند درد عضلات و مفاصل را نیز گزارش میدهند. این دردها ممکن است به دلیل التهاب خفیف یا تغییرات در نحوه عملکرد بدن رخ دهند. - سردرد
سردردها، به ویژه سردردهای تنشی یا میگرنی، در افراد مبتلا به IBS شایع هستند. ارتباط بین روده و مغز میتواند باعث بروز این سردردها شود. - مشکلات خواب
خوابیدن برای افرادی که IBS دارند ممکن است دشوار باشد. درد شکمی، نفخ و اضطرابهای روانی میتوانند خواب را مختل کنند و باعث بیخوابی شوند. - اضطراب و افسردگی
بسیاری از کسانی که IBS دارند، ممکن است مشکلات روانی مانند اضطراب یا افسردگی را نیز تجربه کنند. این دو وضعیت اغلب با هم مرتبط هستند و یکدیگر را تشدید میکنند. - نوسانات خلقی
تغییرات خلقی مانند احساس عصبانیت یا غمگینی میتوانند در افراد مبتلا به IBS رایج باشند. این نوسانات ممکن است به دلیل درد مداوم و استرس ناشی از مشکلات گوارشی ایجاد شوند. - مشکلات پوستی
در برخی موارد، افراد مبتلا به IBS ممکن است مشکلات پوستی مانند آکنه یا اگزما را نیز تجربه کنند. این وضعیت ممکن است به دلیل التهاب سیستمیک یا واکنشهای ایمنی بدن باشد.
به طور کلی، سندروم روده تحریکپذیر میتواند نه تنها روی سیستم گوارش، بلکه بر کیفیت زندگی و سلامت کلی فرد تأثیر بگذارد. مدیریت این علائم غیر گوارشی نیز بخشی از فرآیند درمان است که باید به آن توجه ویژهای داشت.
علتهای احتمالی سندرم روده تحریکپذیر (IBS)
علت دقیق IBS ناشناخته است، اما چندین عامل در ایجاد این بیماری نقش دارند:
۱. اختلال در حرکت روده
حرکات غیرطبیعی روده (خیلی سریع یا خیلی کند) باعث اسهال یا یبوست میشود.
۲. اختلال در محور مغز و روده
ارتباط غیرطبیعی بین مغز و روده میتواند باعث حساسیت بیش از حد به درد شکم و تحریکپذیری روده شود.
۳. تغییرات در میکروبیوم روده
کاهش تنوع باکتریهای مفید در روده میتواند علائم IBS را تشدید کند.
۴. استرس و اضطراب
افراد مضطرب یا پر استرس، بیشتر در معرض IBS هستند.
۵. حساسیت به برخی غذاها
برخی افراد به غذاهای خاصی مانند لبنیات، گلوتن یا کافئین حساسیت دارند.
روشهای تشخیص سندرم روده تحریکپذیر (IBS)
برای تشخیص سندروم روده تحریکپذیر (IBS)، پزشک معمولاً از چند روش مختلف استفاده میکند. این کار به این دلیل است که IBS هیچ آزمایش خاصی برای تایید قطعی ندارد و بیشتر به تشخیص علائم و رد کردن بیماریهای دیگر بستگی دارد.
1. تاریخچه پزشکی و علائم شما
اولین قدم، شنیدن دقیق علائم شماست. پزشک از شما میپرسد که چه علائمی دارید، چقدر طول کشیدهاند و چطور بر زندگیتان تأثیر گذاشتهاند. علائم شایع IBS معمولاً شامل درد شکم، نفخ، اسهال یا یبوست هستند. برای تشخیص IBS، معمولاً باید حداقل 6 ماه از شروع علائم گذشته باشد و علائم به طور مرتب تکرار شوند.
2. معاینه فیزیکی
پزشک ممکن است شکم شما را معاینه کند تا علائم دیگری مانند حساسیت یا درد در نواحی خاصی پیدا کند. این معاینه به پزشک کمک میکند تا بیماریهای دیگر را رد کند و مطمئن شود که درد شکم به دلیل IBS است، نه یک مشکل جدیتر.
3. آزمایشها و تستهای خون
برای این که پزشک بتواند اطمینان حاصل کند که شما هیچ بیماری جدی دیگری ندارید، ممکن است آزمایشهایی مثل آزمایش خون یا آزمایش مدفوع برای بررسی عفونتها یا سایر مشکلات انجام دهد. این تستها به رد کردن مشکلاتی مانند بیماری التهابی روده یا کمبودهای تغذیهای کمک میکنند.
4. تصویربرداری شکم
گاهی پزشک ممکن است برای رد کردن مشکلات دیگر از تصویربرداری شکم مثل اولتراسوند یا سیتی اسکن استفاده کند. این تستها به پزشک کمک میکنند تا مشکلاتی مانند سنگ صفرا یا سایر ناهنجاریهای گوارشی را شناسایی کند.
5. آزمایشهای خاص برای رد کردن بیماریهای مشابه
اگر پزشک بخواهد مطمئن شود که مشکل شما IBS است و نه بیماریهای دیگری مانند بیماری التهابی روده (IBD)، ممکن است آزمایشهای پیشرفتهتری مثل کولونوسکوپی یا آندوسکوپی انجام دهد.
6. استفاده از معیارهای روم IV
یکی از روشهای شناختهشده برای تشخیص IBS، استفاده از معیارهای روم IV است. این معیارها دقیقاً به علائم شما میپردازند، مانند اینکه آیا درد شکم با تغییرات در اجابت مزاج همراه است یا خیر. این معیارها کمک میکنند تا تشخیص دقیقتری داشته باشیم.
7. رد سایر بیماریها
از آنجا که علائم IBS میتوانند شبیه به بیماریهای دیگری باشند، پزشک باید سایر مشکلات مانند عفونتهای گوارشی، بیماریهای تیروئید یا حتی مشکلات هورمونی را رد کند تا مطمئن شود که شما به IBS مبتلا هستید.
در نهایت، تشخیص IBS بیشتر به توجه به علائم شما و رد کردن مشکلات دیگر بستگی دارد. اگر فکر میکنید که به IBS مبتلا هستید، مراجعه به پزشک برای بررسی دقیقتر و پیدا کردن بهترین روش درمان ضروری است.
جدول مقایسه علائم سندرم روده تحریکپذیر (IBS) با بیماریهای مشابه
در اینجا یک جدول مقایسهای از علائم سندروم روده تحریکپذیر (IBS) و بیماریهای مشابه آورده شده است. این جدول کمک میکند تا تفاوتها و شباهتها بین IBS و سایر بیماریها مانند بیماری التهابی روده (IBD)، سندرم عدم تحمل لاکتوز و بیماری سلیاک را بهتر درک کنید:
ویژگی | IBS (روده تحریکپذیر) | IBD (التهاب روده) | عدم تحمل لاکتوز | بیماری سلیاک |
درد شکم | دارد | دارد | گاهی دارد | دارد |
اسهال یا یبوست | متغیر (اسهال/ یبوست یا ترکیبی) | معمولاً اسهال | اسهال بعد از مصرف لبنیات | اسهال مزمن |
خون در مدفوع | ندارد | دارد | ندارد | ممکن است داشته باشد |
نفخ و گاز | دارد | گاهی دارد | دارد | دارد |
واکنش به غذاهای خاص | بله | بله | بله (لبنیات) | بله (گلوتن) |