قرص یولی پریستال استات

قرص یولی پریستال استات به عنوان یکی از روش‌های مؤثر در پیشگیری از بارداری اورژانسی شناخته می‌شود. این دارو برای زنانی که به دلیل عدم استفاده از روش‌های پیشگیری معمول، رابطه جنسی محافظت‌نشده داشته‌اند یا در صورت شکست این روش‌ها (مانند پاره شدن کاندوم)، به‌ عنوان گزینه‌ای اضطراری تجویز می‌شود. یولی پریستال استات با مهار یا تأخیر در تخمک‌گذاری عمل کرده و به این ترتیب از بارداری ناخواسته جلوگیری می‌کند. برخلاف روش‌های روزمره پیشگیری از بارداری، یولی پریستال استات تنها در مواقع اورژانسی مؤثر است.

اشکال دارویی یولی پریستال استات

• قرص 30 میلی گرم

موارد مصرف قرص یولی پریستال استات

قرص یولی پریستال استات توسط زنان برای جلوگیری از بارداری پس از عدم کنترل بارداری (مانند کاندوم شکسته) یا رابطه جنسی محافظت نشده استفاده می‌شود. این دارو یک ضد بارداری اورژانسی است و نباید به عنوان یک روش منظم کنترل بارداری استفاده شود. استفاده از این دارو باعث توقف بارداری فعلی یا محافظت از شما یا شریک زندگیتان در برابر بیماری‌های مقاربتی (مانند اچ آی وی، سوزاک، کلامیدیا) نمی‌شود.

آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر یولی پریستال استات

مکانیسم عمل قرص یولی پریستال؛ تعدیل کننده انتخابی گیرنده پروژسترون با اثرات آنتاگونیستی و آگونیستی جزئی است. هنگامی که بلافاصله قبل از تخمک گذاری مصرف شود، پارگی فولیکول را به تعویق می‌اندازد. تصور می‌شود که مکانیسم اصلی عمل برای پیشگیری از بارداری اضطراری، مهار یا تاخیر در تخمک گذاری است. با این حال، تغییرات در آندومتر که ممکن است بر لانه گزینی تاثیر بگذارد نیز ممکن است رخ دهد. حذف دارو در نیمه عمر 32 ساعت (اولیپریستال) و 27 ساعت (متابولیت مونودمیله) و حداکثر زمان سرم 1 ساعت است.

مقدار مصرف قرص یولی پریستال استات

دوز مصرفی قرص یولی پریستال استات؛ 1 قرص را با غذا یا بدون غذا طبق دستور پزشک در اسرع وقت پس از رابطه جنسی محافظت نشده مصرف کنید. این دارو زمانی بهترین اثر را دارد که ظرف 120 ساعت (5 روز) پس از رابطه جنسی محافظت نشده مصرف شود. اگر در عرض 3 ساعت پس از مصرف این دارو استفراغ کردید، با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر قاعدگی شما بیش از 7 روز تاخیر داشت، فورا به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است نیاز به انجام تست بارداری داشته باشید. پس از استفاده از این دارو، هر بار که رابطه جنسی دارید تا زمانی که پریود شوید، باید از کنترل بارداری از نوع مانع (مانند کاندوم، دیافراگم) استفاده کنید.

زمان مصرف قرص یولی پریستال استات

قبل از مصرف قرص یولی پریستال استات، اطلاعات دارویی موجود در بسته بندی شامل مقدار و زمان مصرف را با دقت بررسی کنید. در صورت نیاز، با پزشک یا داروساز در رابطه با طریقه مصرف دقیق دارو مشورت کنید. اگر از کنترل بارداری هورمونی استفاده می‌کنید یا می‌خواهید از آن استفاده کنید، حداقل 5 روز پس از استفاده از این دارو قبل از شروع کنترل بارداری هورمونی صبر کنید (زیرا این داروها ممکن است با هم تداخل داشته باشند و هر دو دارو را کاهش دهند).

طریقه مصرف قرص یولی پریستال استات

• این دارو معمولاً یک عدد قرص ۳۰ میلی‌گرمی به صورت تک‌دوز مصرف می‌شود. باید ظرف ۱۲۰ ساعت (۵ روز) پس از رابطه جنسی محافظت‌نشده مصرف شود و هر چه زودتر مصرف شود، مؤثرتر است.
• قرص یولی پریستال استات برای درمان فیبروم‌های رحمی ۵ میلی‌گرم در روز تجویز می‌شود و طول دوره درمان معمولاً توسط پزشک تعیین می‌شود. مصرف آن باید دقیقاً طبق دستور پزشک باشد و ممکن است قبل از جراحی برای کاهش علائم تجویز شود.
• قبل از مصرف، مشورت با پزشک برای اطمینان از مناسب بودن دارو ضروری است. در صورت بروز علائمی مانند سردرد شدید، مشکلات بینایی یا درد شدید شکمی، باید به پزشک مراجعه کنید.
• در صورت فراموشی یک نوبت از دارو، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر نوبت فراموش شده نزدیک به نوبت بعدی است، آن را فراموش کرده و دارو را مطابق با نسخه پزشک ادامه دهید. هرگز برای جبران دوز از دست رفته یک نوبت را دو بار استفاده نکنید.

قرص یولی پریستال برای فیبروم

یولی پریستال استات (Ulipristal Acetate) برای درمان فیبروم‌های رحمی (تومورهای غیرسرطانی در رحم) استفاده می‌شود. این دارو به عنوان یک مدولاتور انتخابی گیرنده پروژسترون عمل کرده و تولید هورمون پروژسترون را مهار می‌کند، که می‌تواند به کوچک شدن فیبروم‌ها و کاهش علائم ناشی از آنها کمک کند.

موارد احتیاط

قبل از مصرف قرص یولی پریستال استات، اگر به آن یا سایر ترکیبات موجود در دارو حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیرفعالی باشد که می‌تواند باعث واکنش‌های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. در صورت داشتن سوابق پزشکی از جمله انواع خاصی از مشکلات ریتم قلب (مانند ضربان قلب آهسته، بلوک دهلیزی درجه دوم یا سوم)، مشکلات تنفسی ( مانند آسم، برونشیت مزمن، آمفیزم)، مشکلات گردش خون (مانند بیماری رینود، بیماری عروق محیطی)، بیماری کلیوی و… با پزشک مشورت کنید. در ادامه به برخی از موارد احتیاط قرص یولی پریستال خواهیم پرداخت؛

• احتمال حاملگی خارج از رحم را در زنانی که باردار می‌شوند یا از درد زیر شکم پس از مصرف اولیپریستال شکایت دارند، در نظر بگیرید.
• این دارو تنها برای استفاده گاه به گاه به عنوان یک ضد بارداری اضطراری است. توجه داشته باشید که برای استفاده مداوم پیشگیری از بارداری طراحی نشده است.
• سابقه حاملگی خارج رحمی منع مصرف این روش اورژانسی پیشگیری از بارداری نیست. با این حال، پزشکان باید احتمال حاملگی خارج از رحم را در زنانی که باردار می‌شوند یا از درد زیر شکم پس از دریافت درمان شکایت دارند، در نظر بگیرند. در صورت وجود شک و تردید در مورد سلامت عمومی یا وضعیت بارداری هر زنی پس از دریافت درمان، معاینه فیزیکی یا لگنی بعدی توصیه می‌شود.
• استفاده مکرر در همان سیکل قاعدگی توصیه نمی‌شود. همچنین، در برابر بیماری‌های مقاربتی محافظت نمی‌کند.
• این دارو در برابر عفونت HIV (ویروسی که باعث ایدز می‌شود) یا سایر عفونت‌های مقاربتی (STI) محافظت نمی‌کند.
• پس از استفاده از اولیپریستال، قاعدگی گاهی زودتر یا دیرتر از زمان مورد انتظار تا چند روز رخ می‌دهد. در صورت تاخیر در شروع قاعدگی بیش از یک هفته، بارداری را رد کنید. 9 درصد از زنان در آزمایشات بالینی خونریزی بین قاعدگی را پس از استفاده گزارش کردند.

موارد منع مصرف قرص یولی پریستال استات

• حساسیت مفرط
• بارداری یا شیردهی (با نسخه)

عوارض قرص یولی پریستال استات

تغییرات در چرخه قاعدگی، خستگی، سردرد، سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ، درد شکمی، قاعدگی دردناک، تنگی نفس و… برخی از عوارض قرص یولی پریستال استات می‌باشد. به یاد داشته باشید که پزشک شما تشخیص داده که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند عوارض جانبی جدی ندارند. در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش و تورم (به ویژه در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فورا به پزشک مراجعه کنید. در ادامه به برخی عوارض قرص یولی پریستال استات خواهیم پرداخت؛

• حالت تهوع
• یبوست
• خشکی پوست
• درد مفاصل
• افت فشارخون
• سردرد
• کمر درد
• خواب آلودگی
• تنگی نفس
• خستگی
• گرگرفتگی
• درد شکمی
• تغییرات در قاعدگی

تداخل دارویی یولی پریستال استات

• تداخلات رده X (پرهیز): باربیتورات‌ها، القاکننده‌های قوی CYP3A4، مهارکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، افاویرنز، فلبامات، گریزئوفولوین، اکس‌کاربازپین، پروژستین ها، گیاه علف چای، توپیرامات
• کاهش اثرات یولی ‌پریستال توسط داروها: باربیتورات ها، بوسنتان، القاکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، دابرافنیب، دفراسیروکس، افاویرنز، اردافیتینیب، فلبامات، گریزئوفولوین، ایووسیدنیب، اکس‌کاربازپین، پروژستین ها، ساریلومب، سیلتوکسیمب، گیاه علف چای، توسیلیزومب، توپیرامات
• افزایش اثرات داروها توسط یولی ‌پریستال: تداخل قابل ‌توجهی مشخص نشده است.

مصرف یولی پریستال استات در دوران بارداری و شیردهی

برای استفاده در دوران بارداری موجود یا مشکوک منع مصرف دارد. هیچ علامت نگرانی در مورد عوارض بارداری در مطالعات پس از بازاریابی یافت نشد. موارد جدا شده از ناهنجاری‌های عمده در حاملگی‌های در معرض دارو شناسایی شد. با این حال، داده‌ها برای تعیین خطر نقایص مادرزادی با استفاده ناخواسته از درمان در دوران بارداری کافی نیست.

داده‌های مواجهه بارداری با درمان در ایالات متحده و اروپا از سال 1999 تا 2015 جمع‌آوری شد و پس از بازاریابی با استفاده از داده‌های کارآزمایی‌های بالینی مداخله‌ای، مطالعات مشاهده‌ای و گزارش‌های نظارت دارویی تجزیه و تحلیل شد. حاملگی‌های در معرض درمان با الگوی افزایش خطر پیامدهای نامطلوب همراه نبود. بازگشت سریع باروری احتمالاً پس از درمان با اولیپریستال برای پیشگیری از بارداری اضطراری است.

داروهای ضد بارداری

• پس از استفاده از قرص یولی پریستال استات، باید یک روش مانع قابل اعتماد برای پیشگیری از بارداری همراه با مقاربت بعدی تا دوره قاعدگی بعدی استفاده شود.
• داروهای ضد بارداری حاوی پروژستین ممکن است توانایی اولیپریستال (قرص یولی پریستال استات) در به تاخیر انداختن تخمک گذاری را مختل کنند. پس از استفاده از اولیپریستال، اگر خانمی بخواهد پیشگیری از بارداری هورمونی را به عنوان یک روش معمولی شروع کند، می‌تواند حداکثر 5 روز پس از مصرف اولیپریستال این کار را انجام دهد و باید تا دوره قاعدگی بعدی از یک روش بازدارنده مطمئن استفاده کند.
• اگر خانمی به دلیل نارسایی شناخته شده یا مشکوک در پیشگیری از بارداری هورمونی خود از قرص یولی پریستال استات استفاده کرده است، به اطلاعات تجویز داروی ضد بارداری هورمونی مراجعه کنید تا دستورالعمل‌هایی در مورد اقدامات انجام دهید.

شرایط نگهداری قرص یولی پریستال استات

قرص یولی پریستال استات باید در دمای اتاق و دور از نور نگهداری شود. همچنین مهم است که تمام داروها را از دید و دسترس کودکان دور نگه دارید، زیرا بسیاری از اشکال دارویی (مانند قرص‌های هفتگی و قطره‌های چشمی، کرم‌ها، چسب‌ها و استنشاق‌ها) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می‌توانند آن‌ها را به راحتی باز کنند. داروهای غیر ضروری باید به روش‌های خاصی دور ریخته شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی، کودکان و سایر افراد نمی‌توانند آن‌ها را مصرف کنند.

کلام آخر قرص یولی پریستال استات

این مقاله به بررسی جلوگیری از بارداری با قرص یولی پریستال استات، از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز پرداخت. قرص یولی پریستال استات به عنوان یکی از مؤثرترین و قابل اعتمادترین روش‌های پیشگیری از بارداری اورژانسی، نقش مهمی در کنترل بارداری‌های ناخواسته ایفا می‌کند. این دارو با مهار یا تأخیر در تخمک‌گذاری، به زنان این امکان را می‌دهد که حتی پس از رابطه جنسی محافظت‌نشده، از بارداری جلوگیری کنند. اگرچه یولی پریستال استات باید به عنوان یک راه‌حل اضطراری در نظر گرفته شود و نه یک روش پیشگیری روزمره، اما کارایی بالای آن در مواقع ضروری قابل توجه است.