پیشگیری از بارداری یکی از مسائل مهم بهداشت و سلامت در جوامع مختلف است که تاثیر زیادی بر کیفیت زندگی زنان و خانواده‌ها دارد. در این راستا، روش‌های متنوعی برای جلوگیری از بارداری به وجود آمده است که هر یک مزایا و معایب خاص خود را دارند. یکی از رایج‌ترین روش‌های پیشگیری از بارداری، استفاده از قرص‌های ضدبارداری هورمونی است که از میان آن‌ها قرص مارلین یک داروی ترکیبی مهم در این زمینه است.
اشکال دارویی مارلین
- قرص
موارد مصرف قرص مارلین
قرص مارلین (Marlene) یک قرص پیشگیری از بارداری ترکیبی است که حاوی دو هورمون اتینیل استرادیول (یک استروژن مصنوعی) و دزوژسترل (یک پروژسترون مصنوعی) است. مصرف روزانه و منظم آن بسیار مهم است. بهتر است هر روز در ساعت مشخصی مصرف شود. برخی از موارد مصرف مارلین شامل موارد زیر است؛
- پیشگیری از بارداری
- تنظیم چرخه قاعدگی
- کاهش علائم سندرم پیش از قاعدگی (PMS)
- درمان برخی مشکلات هورمونی
آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر قرص ضدبارداری مارلین
مکانیسم اثر قرص ضدبارداری مارلین (Marlene) بر پایه ترکیب دو هورمون مصنوعی اتینیل استرادیول (استروژن) و دزوژسترل (پروژسترون) است. این قرص از چندین طریق مختلف مانع بارداری میشود که به صورت هم‌افزا عمل می‌کنند. برخی از مکانیسم اثر قرص مارلین شامل موارد زیر میباشد؛
- مهار تخمک‌گذاری؛
- اصلی‌ترین مکانیسم قرص ترکیبی مارلین، مهار تخمک‌گذاری است. این دارو با کاهش ترشح هورمون‌های تحریک‌کننده تخمدان (FSH و LH) از هیپوفیز، از آزاد شدن تخمک از تخمدان جلوگیری می‌کند.
- تغییر مخاط دهانه رحم؛
- هورمون پروژسترون موجود در قرص، مخاط دهانه رحم را غلیظ کرده و عبور اسپرم به رحم و رسیدن آن به تخمک را دشوار می‌سازد.
- تغییر لایه داخلی رحم؛
- قرص مارلین باعث نازک شدن لایه داخلی رحم میشود. در نتیجه، اگر تخمک بارور شود، امکان کاشت آن در رحم (لانه‌گزینی) کاهش می‌یابد.
- کاهش تحرک لوله‌های فالوپ؛
- حرکت اسپرم و تخمک در لوله‌های فالوپ نیز کاهش می‌یابد که احتمال لقاح را کمتر می‌کند.
مقدار مصرف قرص مارلین
قبل از مصرف قرص مارلین، اطلاعات دارویی موجود در بسته بندی شامل مقدار و زمان مصرف را بررسی کنید. قرص سرماخوردگی اکتوکلد را به صورت کامل همراه با یک لیوان آب مصرف کرده و از جویدن یا خرد کردن قرص خودداری کنید. خرد کردن یا جویدن دارو منجر به آزادسازی فوری و در نتیجه افزایش خطر عوارض جانبی خواهد شد. توجه داشته باشید که بدون هماهنگی با پزشک، دوز مصرفی خود را افزایش یا کاهش ندهید. افزایش دوز مصرفی بدون هماهنگی، تاثیری بر روی سلامتی شما نداشته و تنها عوارض جانبی را افزایش می‌دهد.
زمان مصرف قرص مارلین
- اگر مصرف قرص را از روز اول قاعدگی آغاز کنید، بلافاصله از همان ابتدا از بارداری جلوگیری کرده و نیازی به روش کمکی نیست. اگر مصرف را بین روز دوم تا پنجم قاعدگی شروع کنید، اثر پیشگیری به زمان نیاز دارد. به همین دلیل، بهتر است تا 7 روز اول از یک روش پیشگیری کمکی (مانند کاندوم) استفاده کنید.
- قرص باید هر روز در یک ساعت مشخص مصرف شود. برای مثال، اگر اولین قرص را ساعت 8 شب مصرف کنید، همه قرص‌ها را در همان ساعت مصرف کنید. این کار به حفظ سطح هورمون‌ها در بدن و افزایش اثربخشی کمک می‌کند.
- هر بسته 21 عدد قرص فعال دارد. شما باید این قرص‌ها را به مدت 21 روز متوالی مصرف کنید. سپس یک فاصله 7 روزه بدون مصرف قرص وجود دارد که طی آن خونریزی شبیه قاعدگی اتفاق می‌افتد. در روز هشتم، مصرف بسته جدید را آغاز کنید، حتی اگر خونریزی هنوز تمام نشده باشد.
موارد احتیاط
قبل از مصرف قرص مارلین، اگر به آن یا سایر ترکیبات موجود در دارو حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیرفعالی باشد که می‌تواند باعث واکنش‌های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. در صورت داشتن سوابق پزشکی از جمله انواع خاصی از مشکلات ریتم قلب (مانند ضربان قلب آهسته، بلوک دهلیزی درجه دوم یا سوم)، مشکلات تنفسی ( مانند آسم، برونشیت مزمن، آمفیزم)، مشکلات گردش خون (بیماری رینود، بیماری عروق محیطی)، بیماری کلیوی و… با پزشک مشورت کنید. در ادامه به برخی از موارد احتیاط مارلین خواهیم پرداخت؛
- در صورت سابقه یا وجود لخته خون (ترومبوز یا آمبولی ریوی)، فشار خون کنترل نشده یا سابقه سکته قلبی یا مغزی، بیماری‌های کبدی شدید یا وجود توده در کبد، سرطان‌های حساس به هورمون (سرطان سینه یا رحم)، خونریزی‌های واژینال با علت نامشخص و بارداری یا احتمال بارداری با احتیاط این دارو مصرف شود.
- افرادی که سیگار می‌کشند، از جمله زنان بالای 35 سال، باید از مصرف این قرص خودداری کنند یا جایگزین مناسبی پیدا کنند. سیگار خطر لخته شدن خون و سکته مغزی را در مصرف‌کنندگان قرص‌های هورمونی افزایش می‌دهد.
- این قرص نباید در دوران بارداری استفاده شود. اگر در حین مصرف شک دارید که باردار هستید، باید فوراً مصرف را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنید. قرص مارلین ممکن است بر کیفیت و مقدار شیر مادر تأثیر بگذارد. در این دوران بهتر است از روش‌های غیرهورمونی پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
- در صورت مشاهده علائمی مانند درد شدید قفسه سینه، تورم یا درد پاها، تنگی نفس، سردرد شدید و ناگهانی، تاری دید یا مشکلات گفتاری، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- مصرف روزانه و منظم در یک ساعت مشخص بسیار مهم است. در صورت فراموش کردن دوز، باید طبق دستورالعمل اقدام کنید.
موارد منع مصرف قرص مارلین
- بیماری‌های قلبی و عروقی
- مشکلات کبدی
- بارداری یا احتمال بارداری
- حساسیت به دارو یا سایر ترکیبات موجود در آن
عوارض قرص مارلین
حالت تهوع، افزایش وزن، حساسیت یا درد در پستانها، تغییرات خلق و خو، کاهش میل جنسی، آکنه یا تغییرات پوستی، سردرد و… برخی از عوارض قرص مارلین میباشد. به یاد داشته باشید که پزشک شما تشخیص داده که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند عوارض جانبی جدی ندارند. در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش و تورم (به ویژه در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فورا به پزشک مراجعه کنید. در ادامه به برخی عوارض قرص مارلین خواهیم پرداخت؛
- تهوع
- سردرد
- حساسیت یا درد پستانها
- تغییرات خلق و خو
- نوسانات خلقی
- لکه‌بینی یا خونریزی نامنظم
- افزایش فشار خون
- افزایش وزن
- آکنه یا تغییرات پوستی
- کاهش میل جنسی
تداخل دارویی مارلین
- تداخلات رده X (پرهیز): آناسترازول، داروهای ترکیبی ضدویروس هپاتیت سی، داسابوویر، دهیدرواپی اندروسترون، انکورافنیب، اگزمستان، گلکاپرویر و پیبرنتاسویر، گریزئوفولوین، اسپمیفن، پکسیدارتینیب، ترانگزامیک اسید، یولی‌پریستال
- کاهش اثرات داروها توسط قرص مارلین: آناسترازول، داروهای ضد انعقاد، داروهای ضد دیابت، چنودیول، کوزینتروپین، الاگولیکس، اگزمستان، فوسامپرناویر، گوانتیدین، همین، هیالورونیداز ، لاموتریژین، پروگوانیل، فراورده‌های تیروئید، یولی‌پریستال، اورسودیول، فراورده‌های والپروات، آنتاگونیست‌های ویتامین کا
- افزایش اثرات داروها توسط مارلین: آجمالین، ایمونوگلوبولین سیاه‌زخم انسانی، داروهای ترکیبی ضدویروس هپاتیت سی، مهارکننده‌های C1، کلوزاپین، کورتیکواستروئیدها (سیستمیک)، دانترولن، داسابوویر ، گلکاپرویر و پیبرنتاسویر، ایمونوگلوبولین، لنالیدومید، لومیتاپید، میواکوریوم، اسپمیفن، پومالیدومید، روپینیرول، سلژلین، سوکسینیل کولین، تالیدومید، مشتقات تئوفیلین، تیپراناویر، تیزانیدین، ترانگزامیک اسید، تریازولام، وریکونازول
مصرف قرص مارلین در دوران بارداری و شیردهی
قرص مارلین برای جلوگیری از بارداری طراحی شده است و در صورتی که باردار باشید، دیگر نیازی به مصرف آن وجود ندارد. اگرچه شواهد مشخصی مبنی بر اثرات تراتوژنیک (ایجاد ناهنجاری‌های جنینی) برای قرص‌های ترکیبی مانند مارلین وجود ندارد، مصرف آن در دوران بارداری توصیه نمی‌شود. در برخی موارد، هورمون‌های استروژن و پروژسترون می‌توانند بر رشد جنین تاثیر بگذارند.
شرایط نگهداری قرص مارلین
قرص مارلین باید در دمای اتاق و دور از نور نگهداری شود. همچنین مهم است که تمام داروها را از دید و دسترس کودکان دور نگه دارید، زیرا بسیاری از اشکال دارویی (مانند قرص‌های هفتگی و قطره‌های چشمی، کرم‌ها، چسب‌ها و استنشاق‌ها) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می‌توانند آن‌ها را به راحتی باز کنند. داروهای غیر ضروری باید به روش‌های خاصی دور ریخته شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی، کودکان و سایر افراد نمی‌توانند آن‌ها را مصرف کنند.
کلام آخر قرص مارلین
این مقاله به بررسی پیشگیری از بارداری با قرص مارلین، از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز پرداخت. قرص مارلین یکی از روش‌های رایج برای پیشگیری از بارداری است که با ترکیب هورمون‌های استروژن و پروژسترون عمل می‌کند. این دارو به‌طور قابل توجهی در جلوگیری از بارداری ناخواسته موفق است و علاوه بر این، مزایایی مانند تنظیم قاعدگی، کاهش دردهای قاعدگی، و کنترل مشکلات هورمونی را نیز به همراه دارد. با این حال، مصرف قرص مارلین باید تحت نظر پزشک و با رعایت دقیق دستورالعمل‌های مصرف انجام شود تا از بروز عوارض جانبی و خطرات احتمالی جلوگیری شود.
