لووتیروکسین در کودکان و بزرگسالان برای درمان کم کاری تیروئید استفاده میشود. کم کاری تیروئید وضعیتی است که در آن غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمی‌کند.
لووتیروکسین همچنین در بزرگسالان همراه با جراحی و درمان با ید رادیواکتیو برای درمان نوع خاصی از سرطان تیروئید استفاده میشود.
لووتیروکسین چیست؟
لووتیروکسین به دسته‌ای از داروها به نام داروهای هورمونی تعلق دارد. این هورمون با جایگزینی هورمون تیروئید که به طور طبیعی در بدن وجود دارد، عمل می‌کند. بدون هورمون تیروئید، بدن نمی‌تواند به درستی عمل کند که ممکن است منجر به رشد ضعیف، تکلم آهسته، کمبود انرژی، خستگی مفرط، یبوست، خشکی پوست، ریزش مو، افزایش وزن، افزایش حساسیت به سرما، درد مفاصل و عضلات، خونریزی قاعدگی شدید و نامنظم و افسردگی شود. اگر لووتیروکسین به درستی مصرف شود، این علائم را خنثی می‌کند.
گاهی اوقات مصرف همزمان داروها با هم منجر به نتایج عکس میشود. برخی داروها می‌توانند بر هورمون تیروئیدی تاثیر بگذارند و همچنین اثربخشی لووتیروکسین را کاهش دهند. در ادامه این داروها را به شما معرفی می‌کنیم.
بیشتر مطالعه کنید: کسانی که کم کاری تیروئید دارند از مصرف این غذاها و داروها پرهیز کنند
مکمل‌های کلسیم
مکمل کلسیم میتواند جذب لووتیروکسین را مهار کند و به همین دلیل در صورت مصرف کلسیم در دوزهای بالا (بیش از 500 میلی گرم)، مکمل کلسیم باید حداقل 4 ساعت یا بیشتر پس از مصرف لووتیروکسین مصرف شود. برخی از فرمولاسیون‌های لووتیروکسین ممکن است این اثر را کاهش دهند.
قرص آهن
مکمل‌های آهن نیز ممکن است در جذب لووتیروکسین اختلال ایجاد کنند. خرید قرص آهن و مصرف آن با فاصله حداقل 4 ساعته از لووتیروکسین توصیه میشود.
آنتی اسیدها
آنتی اسیدهای حاوی هیدروکسید آلومینیم و هیدروکسید منیزیم باید حداقل 4 ساعت قبل یا بعد از لووتیروکسین مصرف شود؛ زیرا ممکن است جذب دارو را به تاخیر بیندازند یا از جذب آن جلوگیری کنند. فرمولاسیون‌های مایع لووتیروکسین یا سافت ژل‌های آن ممکن است این اثر را کاهش دهند اما همچنان باید با فاصله از آنتی اسیدها استفاده شوند.
کروم پیکولینات
بر اساس شواهد اولیه، کروم پیکولینات ممکن است جذب لووتیروکسین را در بدن کاهش دهد؛ اما برای تایید این موضوع تحقیقات بالینی مورد نیاز است. با این وجود، مصرف کروم پیکولینات با فاصله 4 ساعته از لووتیروکسین پیشنهاد میشود.
سویا
مکمل‌های حاوی سویا از جمله پودرهای پروتئین سویا و ایزوفلاون‌های موجود در برخی مکمل‌های یائسگی می‌توانند بر جذب داروهای هورمونی تیروئید اثر بگذارند.
ویتامین D
مصرف مکمل ویتامین D به تنهایی یا به همراه لووتیروکسین در افراد مبتلا به کمبود ویتامین D، ممکن است TSH و سطح برخی از آنتی بادی‌های تیروئید را کاهش دهد. با این حال توجه داشته باشید که ویتامین D با دوز بالا ممکن است خطر ابتلا به بیماری خود ایمنی تیروئید را در افرادی که مقادیر کافی از این ویتامین در بدن خود دارند، افزایش دهد.
ال کارنیتین
ال کارنیتین میتواند فعالیت هورمون‌های تیروئید را مهار کند و مصرف آن بدون مشورت با پرشک توصیه نمی‌شود.
سایر داروهایی که با لووتیروکسین تداخل دارند شامل موارد زیر هستند:
- سولامر (رنولا)
- کلستیرامین، کلسولام، کلستیپول
- سوکرالفیت
- کاهنده‌های اسید معده مانند امپرازول، لنسوپرازول و رابپرازول
بهتر است پزشک خود را از مصرف هر گونه دارو به ویژه داروهای زیر مطلع سازید:
- اورلیستات
- فنوباربیتال
- ریفامپین
- کتامین
- داروهای استروئیدی
- داروهای ضد افسردگی
- داروهای قلب و فشار خون
- داروهای دیابت
- داروهای سرطان
- رقیق کننده خون (وارفارین)
هورمون‌های تیروئید در نتیجه افزایش تقاضای متابولیک و مصرف اکسیژن باعث افزایش انقباض میوکارد و ضربان قلب میشود. درمان با هورمون‌ها تیروئید باید با احتیاط انجام شود و در بیماران مبتلا به اختلالات قلبی عروقی مانند آنژین، بیماری عروق کرونر و فشار خون بالا با دوزهای کاهش یافته شروع شود.
بهترین زمان مصرف لووتیروکسین
اغلب توصیه میشود لووتیروکسین صبحها با معده خالی حدود 30 تا 60 دقیقه قبل از صبحانه و حداقل 60 دقیقه قبل از نوشیدن قهوه مصرف شود. البته برخی مطالعات نشان داده‌اند که مصرف لووتیروکسین در شب میتواند به اندازه مصرف صبحگاهی آن در کنترل کم کاری تیروئید موثر باشد و در برخی موارد حتی ممکن است جذب را بهبود بخشد.
سخن پایانی
برخی از تداخلات دارویی لووتیروکسین را در این مقاله از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز بررسی نمودیم. البته بسیاری از داروهای دیگر ممکن است با لووتیروکسین تداخل داشته باشند. همچنین برخی مکمل‌های OTC نیز ممکن است با لووتیروکسین تداخل داشته باشند. بهتر است پیش از مصرف لووتیروکسین پزشک خود را از همه داروها و مکمل‌های مصرفی آگاه سازید.
28 دیدگاه
سلام بنده از تداخلات دارویی خبر نداشتم و ی مدتی زینک و کلسیم رو و هرگاهی ویتامین دی را با قرض لووتیروکسین مصرف کردم الان مشکلی که پیش نمیاد ؟
سلام کاربر گرامی
خیر مشکلی پیش نمیاد بین کلسیم و لووتیروکسین حداقل 4 ساعت فاصله بدهید
سپاس از همراهی شما
سلام وقت بخیر خسته نباشید جسارتا من کم کاری تیروئید دارم و کمبود کلسیم هم دارم و الان قرص کلسیم 600مارک یورویتال تهیه کردم میخواستم بدونم با فاصله شیش ساعتی بخورم مشکلی نداره؟
همراه محترم
سلام
امکان مصرف مکمل های کلسیم در طی مصرف لووتیروکسین با رعایت فاصله 2 الی 4 ساعت وجود دارد.
متشکرم
سلام قرص لووتیروکسین ۵۰ باشربت سفالکسین براکودک ۸ماهه تداخلی داره همزمان؟
سلام کاربر گرامی
خیر تداخلی ندارند
سپاس از همراهی شما
سلام
فاصله‌ی قرص‌های لووتیروکسین و اوابوست و اسکای وومن چقدر از هم باشه بهتره؟
سلام همراه گرامی، بین داروی تیرویئ و مکمل‌ها حتما حداقل 4 ساعت فاصله زمانی را رعایت نمایید. مصرف دو مکمل دیگر با هم ایرادی ندارد.
وقت بخیر، ببخشید من آنتی تی پی او ۸۶ هستم و دکتر واسم لووتیروکسین ۵۰تجویز کرد و روزانه ساعت ۶صبح میخورم. میخوام ببینم مکمل اسکای وومن و همچنین اوابوست رو چه ساعتی در روز باید مصرف کنم که تداخل نداشته باشه؟
همچنین دکتر گفت اوابوست روزی ۱عدد بخور، نیازی نیست ۴عدد بخورم؟
همراه محترم
سلام
میتوانید با حداقل فاصله 2 ساعته استفاده کنید. بهترین دوز مصرف دوز پیشنهادی شرکت سازنده است. اما پزشک با توجه به شرایط و میزان نیاز شما میزان مصرف را تغییر میدهد. بنابراین طبق دستور پزشک استفاده فرمایید.
متشکرم
سلام من لووتیروکسین مصرف میکنم
آیا کپسول کلاژن و ففول رو میتونم همون ناشتا مصرف کنم یا خیر
همراه محترم
سلام
مصرف مکمل ها و نیز سایر داروها با فاصله حداقل دو ساعته از قرص های لووتیروکسین باید انجام گردد.
متشکرم
سلام خانوم دکتر ۲۶ سالمه و تبرووید دارم دکتر برام لووتیروکسین نوشته میخواستم بدونم با ورزش بدنسازی تداخل دارد؟؟؟
همراه محترم
سلام
خیر، مصرف این قرص تداخلی با ورزش ندارد.
سلام من ناشتا لووتیروکسین مصرف میکنم ظهر ها میتوان قرص منیزیم اکساید مصرف کنم؟
همراه محترم
سلام
موردی از لحاظ مصرف با این فاصله وجود ندارد.
متشکرم
من قرص تیروئد کم کار رو با قرص بوپروپیون با فاصله کم از هم خوردم و الان فک درد سر درد و خیلی کم فشار روی گلوم داره باید چیکار بکنم
همراه محترم
سلام
در صورت تداوم یا تشدید علائم به پزشک مراجعه فرمایید.
متشکرم
درود برشما من قرص فشارو قرص لوکسین را صبحها چطور نصرف کنم که تداخل نداشته باشه هردوشم صبحهاهستش
همراه محترم
سلام
لووتیروکسین را نیم ساعت پیش از وعده صبحانه و قرص فشار خون را یک ساعت بعد از صبحانه مصرف فرمایید.
متشکرم
سلام من صبح ها قرص لووتیروکسین مصرف می کنم ،شب ها قرص فروس سولفات ،مشکلی نداره ظهر از قرص اکتی درم استفاده کنم؟
همراه محترم
سلام
با رعایت فاصله 2 ساعته موردی وجود نخواهد داشت.
متشکرم
سلام قرص های سلکوسیب و تاوانکس با لووتیروکسین تداخل ندارن؟
همراه محترم
سلام
خیر تداخلی بین لووتیروکسین و سلکوکسیب و نیز لووتیروکسین و تاوانکس وجود ندارد.
متشکرم
سلام .من دوماهه بخاطر کمککاری تیزویید لوتیروکسین ۵۰میخورم الان یکماهه بشدت بدنم سرد شده .وقتی قرص رو میخورم طپش قلب شدید .تعریق تهوع. صعف بی حالی و لرز ک کل روز انرژی ندارم و همش خوابم .ب دکتر گفتم توجهی نکرد .امروز نخوردم یکم بدتم سرد شد و بعد تموم .الان فقط یکم بی حالم .توی این دوماه هم ۱۲کیلو کم کردم
همراه محترم
سلام
علائمی که عنوان شد میتواند ناشی از اختلال تیروئید و حتی زیاد بودن دوز هورمون مصرفی باشد. توصیه میشود مجددا ازمایش میزان هورمون تیروئید را انجام داده و به پزشک مراجعه فرمایید.
متشکرم
سلام آیا قرص لووتیروکسین با لیپوسیکس تداخل دارویی داره ؟
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید بدونم لیپو سیکس برای کسی که کم کاری تیروئید داره موثر هست یا ممکنه نتیجه عکس بده؟؟؟
سلام کاربر گرامی
مکمل لیپوسیکس مجوز فروش در داروخانه را ندارد لذا از ترکیبات دقیق موجود در این مکمل اطلاعات کافی موجود نیست. بهتر است مکمل هاای که مجوز فروش در داروخانه را دارند تهیه بفرمایید.
سپاس از همراهی شما