آیا زگیل تناسلی می تواند باعث ناباروری شود؟

ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV نام گروهی از ویروس‌ها است که انتقال آنها از طریق تماس پوست به پوست صورت می‌گیرد. اچ پی وی را یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مقاربتی در جهان می‌توان دانست. یک منبع معتبر خبری می‌گوید که 80% از افراد در مقطعی از زندگی خود به زگیل تناسلی (HPV) مبتلا می‌شوند با اینکه ممکن است هیچ علائمی نیز نداشته و خودشان اطلاع نداشته باشند. اچ پی وی انواع مختلف کم‌خطر و پرخطر دارد که HPV 16 و HPV 18 خطرناک‌ترین آنها به حساب می‌آیند زیرا احتمال منجر شدن آنها به سرطان زیاد است. در این مطلب به بررسی ارتباط بین زگیل تناسلی و ناباروری در زنان و مردان می‌پردازیم. آیا اصلا ارتباطی وجود دارد؟ آیا مصرف قرص برای زگیل تناسلی این بیماری را درمان خواهد کرد؟

تاثیر HPV در باروری زنان

وجود هر نوع عفونت در بدن بارور شدن زنان و همچنین حفظ بارداری را مشکل خواهد کرد و ابتلا به زگیل تناسلی نیز در واقع نوعی عفونت است. HPV در بیشتر موارد بدون نیاز به درمان برطرف شده و در نتیجه مشکلی برای بارداری وجود نخواهد داشت. بیماری‌های مقاربتی همچون HPV ممکن است سبب اسکار و انسداد لوله‌های فالوپ شده و در این صورت خطری برای ناباروری به حساب بیایند. تاثیر HPV در باروری زنان همچنان به مطالعات بیشتری نیاز دارد و به قطعیت نمی‌توان در مورد آن نظر دارد. با این حال این بیماری ممکن است عوارض زیر را در خانم‌ها داشته باشد:

• توانایی جنین برای جایگیری در دیواره رحم را کاهش داده و به جنین آسیب برساند.
• منجر به زایمان زودرس شده و خطر سقط جنین را بیشتر کند.

درمان زگیل تناسلی چگونه در باروری زنان تاثیر می‌ گذارد؟

در برخی دیگر از منابع علمی در مورد ارتباط میان زگیل تناسلی و ناباروری نتایج متفاوتی ذکر شده است؛ به طوری‌که عنوان می‌شود بیشتر درمان‌های HPV است که شاید روی باروری تاثیر بگذارد نه خود این بیماری. زگیل تناسلی همیشه نیاز به درمان ندارد اما در برخی موارد نیز پزشک ممکن است به صلاحدید خود از روش‌های زیر بهره بگیرد:

• کرایوتراپی: سرما درمانی یا انجماد و از بین بردن بافت غیر طبیعی
• نمونه برداری مخروطی برای برداشتن قسمتی از دهانه رحم
• الکتروسرجیکال قوسی

روش‌های فوق می‌توانند بر توانایی بارور شدن تاثیر بگذارند زیرا در واقع برداشتن سلول می‌تواند تولید مخاط دهانه رحم را تغییر دهد. همچنین این راهکارها ممکن است سبب تنگ شدن دهانه رحم شده و در نتیجه با کند شدن تحرک اسپرم، لقاح تخمک دشوارتر شود. بعضی از درمان‌ها نیز ممکن است موجب تضعیف دهانه رحم شده و بارور شدن تخمک را سخت‌تر کنند.

زگیل تناسلی و ناباروری در مردان

ویروس HPV با اتصال به سر سلول اسپرم بر قدرت باروری در مردان تاثیر منفی گذاشته و مانع از حرکت آزاد سلول‌های اسپرم می‌شود. مردان مبتلا به مشکلات باروری 3 تا 4 برابر بیشتر از سایر مردان به HPV مبتلا هستند. در اینجا نتیجه چند مطالعه را در مورد تاثیر زگیل تناسلی بر قدرت باروری آقایان با هم مرور می‌کنیم:

• در سال 2011 یک مطالعه نشان داد که مردانی که مایع منی آنها حاوی HPV است می‌توانند ناباروری را تجربه کنند و اگر اسپرم حاوی اچ پی وی تخمک را بارور کند، خطر سقط جنین افزایش خواهد یافت.
• یک مطالعه دیگر در سال 2014 نشان داد که اسپرم حاوی ویروس HPV در ناباروری زوجین نقش دارد.
• در سال 2015 نیز یک مطالعه دیگر نشان داد که زگیل تناسلی تاثیر منفی در قدرت تحرک اسپرم‌ها داشته و به این ترتیب می‌تواند قدرت باروری را کاهش دهد.
• در سال 2018 در مطالعه‌ای دیگر مشخص شد که وجود HPV در اسپرم هم روی ناباروری و هم روی افزایش خطر سقط جنین تاثیر دارد.

با همه این تفاسیر اما همچنان در مورد ارتباط زگیل تناسلی و ناباروری در مردان به تحقیقات جامع‌تری نیاز است.

آیا HPV می تواند باعث ناباروری شود ؟

چنانچه مطالعات و مشاهدات نشان می‌دهند، HPV هم در زنان و هم در مردان می‌تواند تاثیرات منفی در قدرت باروری بگذارد؛ به طوری‌که مانع از باروری شود و در صورت بارداری خطر سقط جنین را افزایش دهد. با این وجود باز هم تاکید می‌کنیم که مطالعات در این زمینه هنوز کامل نیست.

حتی می‌توان گفت زوجین مبتلا به زگیل تناسلی در روش لقاح مصنوعی نیز برای بارور شدن شانس کمتری نسبت به دیگران دارند.

آیا ارتباطی میان واکسن زگیل تناسلی و ناباروری وجود دارد؟

در زمانی نچندان دور مردم تصور می‌کردند تزریق واکسن HPV ممکن است باعث ناباروری در خانم‌ها و آقایان شود. اما امروزه کاملا مشخص شده است که واکسن با جلوگیری از گسترش سلول‌های سرطانی در دهانه رحم حتی ممکن است قدرت و احتمال باروری را افزایش دهد؛ پس واکسن گارداسیل را با خیالی آسوده دریافت کنید.

خطرات ابتلا به زگیل تناسلی در دوران بارداری

گفتیم که زگیل‌های تناسلی در اکثر موارد بدون علامت هستند. اگر یک خانم در دوران بارداری به اچ پی وی مبتلا شود، به دلیل تغییر در سطح هورمون‌ها ممکن است سریع‌تر علائم زگیل تناسلی را نشان دهد زیرا ترشحات واژن در بدن یک زن باردار افزایش یافته و مکانی گرم و مرطوب را برای رشد زگیل‌ها فراهم می‌کند.

ابتلا به انواع خاصی از زگیل تناسلی می‌تواند خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را بیشتر کند. این نوع از سرطان هنگامی‌که گسترش یابد، ممکن است علائم زیر را داشته باشد:

• خونریزی غیر طبیعی از واژن
• وجود خون در ترشحات واژن
• درد به هنگام رابطه جنسی

خطرات ابتلا به اچ پی وی

برخی از تیپ‌های HPV مثل HPV 16 و HPV 18 از عوامل خطر سرطان هستند. افرادی که به این تیپ‌ها از اچ پی وی مبتلا می‌شوند، در 96% مواقع سرطان دهانه رحم و 93% مواقع سرطان مقعد دارند. افرادی که انواع خاصی از اچ پی وی را دارند، بیش از سایرین در معرض خطر ابتلا به سرطان‌هایی مثل دهانه رحم، مقعد، گلو، دهان و ناحیه ژنیتال قرار خواهند داشت.

سخن پایانی

زگیل تناسلی و ناباروری هم در زنان و هم در مردان به یکدیگر مرتبط هستند و این احتمال وجود دارد که HPV هم در قدرت باروری اثر منفی بگذارد و هم در توانایی حفظ جنین در داخل رحم. با این حال برای رسیدن به نتایج قطعی به مطالعات بیشتری نیاز است.