افسردگی یکی از شایعترین اختلالات روانی در جهان است که میلیونها نفر را تحت تأثیر قرار میدهد و میتواند تأثیرات جدی بر کیفیت زندگی، روابط اجتماعی و عملکرد روزانه افراد داشته باشد. در میان روشهای مختلف درمانی، داروهای ضد افسردگی به عنوان یکی از اصلیترین ابزارهای کنترل و کاهش علائم افسردگی شناخته میشوند. قرص آگوملاتین (قرص آگولیپ) به عنوان یک داروی ضد افسردگی با مکانیسمی متفاوت، در سالهای اخیر مورد توجه ویژهای قرار گرفته است.
اشکال دارویی آگوملاتین
- قرص
موارد مصرف قرص آگوملاتین
قرص آگوملاتین یک داروی ضد افسردگی است که عمدتاً برای درمان اختلال افسردگی اساسی به کار میرود. این دارو با اثرگذاری بر روی سیستم ملاتونین و سروتونین در مغز، به بهبود خلق و خو، خواب و کاهش علائم افسردگی کمک میکند. آگوملاتین بر خلاف بسیاری از داروهای ضد افسردگی دیگر، با بهبود تنظیم ریتم شبانهروزی بدن نیز به رفع علائم افسردگی کمک میکند، که این امر میتواند به بهبود کیفیت خواب بیماران منجر شود.
قرص آگولیپ ۲۵ برای چیست؟
قرص آگولیپ ۲۵ برند ایرانی آگوملاتین است که توسط شرکت داروسازی عبیدی تولید میشود. ویژگی و کاربرد این دارو تفاوتی با آگوملاتین نداشته و تنها تولید داخل کشور است.
آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر قرص آگوملاتین
قرص آگوملاتین یک آگونیست ملاتونرژیک میباشد که بر روی گیرندههای MT1 و MT2 که در فاز پیشرفتهی ریتم شبانهروزی بدن(سیرکادین) نقش دارند، اثر میگذارد. خصوصیت بارز آگوملاتین، توانایی آن در تعدیل یا هماهنگی مجدد این ریتم شبانه روزی میباشد. همچنین با اثر آنتاگونیستی بر گیرندههای سروتونین 5-HT2C، باعث افزایش ترشح نورآدرنالین و دوپامین در قشر فرونتال (پیشانی) مغز بدون تاثیر بر سطح سروتونین خارج سلولی یا جذب مونوآمین میشود. برخی از آثار فارماکولوژیک قرص آگولیپ شامل موارد زیر است؛
- تنظیم ریتم شبانهروزی: آگوملاتین با تحریک گیرندههای ملاتونین به تنظیم ریتم خواب و بیداری کمک کرده و اختلالات خواب مرتبط با افسردگی را بهبود میبخشد.
- کاهش علائم افسردگی: با آنتاگونیسم گیرنده 5-HT2C، آگوملاتین آزادسازی نوراپینفرین و دوپامین را در قشر پیشپیشانی مغز افزایش میدهد، که این تغییرات میتواند به بهبود خلق و خو و کاهش علائم افسردگی منجر شود.
- بهبود کیفیت خواب: بر خلاف بسیاری از داروهای ضد افسردگی که ممکن است کیفیت خواب را کاهش دهند، آگوملاتین به بهبود خواب کمک میکند که یکی از عوامل کلیدی در بهبود افسردگی است.
- کاهش عوارض جنسی و افزایش وزن: برخلاف دیگر داروهای ضد افسردگی، آگوملاتین تمایل کمتری به ایجاد عوارض جانبی مانند مشکلات جنسی یا افزایش وزن دارد.
مقدار مصرف قرص آگوملاتین
قبل از مصرف قرص آگوملاتین، اطلاعات دارویی موجود در بسته بندی شامل مقدار و زمان مصرف را با دقت بررسی کنید. بیماران این دارو را به صورت کامل همراه با یک لیوان آب مصرف کرده و از جویدن یا خرد کردن قرص خودداری کنید. خرد کردن یا جویدن قرص منجر به آزادسازی فوری و در نتیجه افزایش خطر عوارض جانبی میشود. بدون هماهنگی با پزشک، دوز مصرفی خود را افزایش یا کاهش ندهید. افزایش دوز بدون هماهنگی با پزشک، تاثیری بر روی سلامتی شما نخواهد داشت.
طریقه مصرف قرص آگوملاتین
- معمولاً دوز شروع برای بزرگسالان ۲۵ میلیگرم یک بار در روز است که قبل از خواب مصرف میشود. این زمان مصرف به دلیل تأثیر مثبت آگوملاتین بر بهبود الگوی خواب و ریتم خواب شبانه است. اگر بعد از دو هفته بهبود کافی حاصل نشد، پزشک ممکن است دوز را به ۵۰ میلیگرم (دو قرص ۲۵ میلیگرمی) یک بار در روز افزایش دهد.
- مدت زمان مصرف آگوملاتین باید توسط پزشک تعیین شود و معمولاً شامل چند ماه درمان مداوم است تا علائم افسردگی به طور کامل بهبود یابد و از بازگشت آن جلوگیری شود.
- از مصرف الکل همراه با این دارو خودداری کنید، زیرا میتواند خطر عوارض کبدی را افزایش دهد. در ابتدای درمان و در فواصل منظم، آزمایشهای عملکرد کبدی انجام میشود تا هرگونه مشکل احتمالی شناسایی شود. آگوملاتین باید تحت نظر پزشک و به تدریج قطع شود تا از بروز علائم ترک دارو جلوگیری شود.
- در صورت فراموشی یک نوبت از دارو، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر نوبت فراموش شده نزدیک به نوبت بعدی است، آن را فراموش کرده و دارو را مطابق با نسخه پزشک ادامه دهید. هرگز برای جبران دوز از دست رفته یک نوبت را دو بار استفاده نکنید.
موارد احتیاط
قبل از مصرف قرص آگوملاتین، اگر به آن یا سایر ترکیبات موجود در دارو حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. در صورت داشتن سوابق پزشکی از جمله سابقه شخصی یا خانوادگی فشار خون بالا، سابقه سردردهای شدید و مکرر، سابقه شخصی و خانوادگی اختلالات روانی یا خلقی (مانند اختلال دوقطبی، افسردگی، اسکیزوفرنی)، مشکلات کبدی، برخی بیماریهای سیستم عصبی (بیماری پارکینسون)، تشنج، تیروئید پرکار، سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (نوع بسته زاویه) و… با پزشک مشورت کنید. در ادامه به موارد احتیاط قرص آگوملاتین خواهیم پرداخت؛
- این دارو میتواند باعث اختلالات کبدی مانند افزایش آنزیمهای کبدی شود. بنابراین، انجام آزمایشهای عملکرد کبدی قبل از شروع درمان و به صورت منظم در طول دوره درمان ضروری است. در صورت بروز علائم مشکلات کبدی مانند زردی پوست یا چشمها، خستگی شدید، درد شکمی در قسمت راست بالا، تیرگی ادرار یا تهوع مداوم، مصرف دارو را قطع کنید و به پزشک اطلاع دهید.
- قرص آگوملاتین برای بیمارانی که دچار اختلالات کبدی هستند یا سابقه بیماریهای کبدی دارند، توصیه نمیشود. اگر در گذشته مشکلات کبدی داشتهاید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
- آگوملاتین میتواند با برخی داروها تداخل داشته باشد، مانند فلووکسامین و سیپروفلوکساسین که ممکن است سطح آگوملاتین را در خون افزایش دهند.
- ایمنی قرص آگوملاتین در دوران بارداری و شیردهی به طور کامل مشخص نیست. بنابراین، در این موارد مصرف دارو باید با احتیاط و تنها در صورتی که فواید آن بر خطرات احتمالی برتری دارد، صورت گیرد.
- اگر سابقه اختلالات روانی دیگری مانند شیدایی (مانیا) یا اختلال دو قطبی دارید، این موضوع را با پزشک در میان بگذارید، زیرا آگوملاتین ممکن است خطر عود یا تشدید این حالات را افزایش دهد.
- آگوملاتین برای افراد زیر ۱۸ سال توصیه نمیشود، زیرا ایمنی و اثربخشی آن در این گروه سنی اثبات نشده است.
- در صورت بروز هر گونه تغییر در خلق و خو، به خصوص افزایش افکار خودکشی، بیقراری یا تحریکپذیری غیرعادی، پزشک را مطلع کنید.
موارد منع مصرف قرص آگوملاتین
- اختلالات کبدی
- حساسیت به آگوملاتین
- اختلالات شدید کلیوی
- بارداری و شیردهی
عوارض قرص آگوملاتین (آگولیپ)
سردرد، افزایش وزن، یبوست، اسهال، استفراغ، افزایش آنزیمهای کبدی، کمردرد، رویاهای غیرطبیعی، اضطراب، سرگیجه، خواب آلودگی، خستگی و… برخی از عوارض قرص آگوملاتین میباشد. به یاد داشته باشید که پزشک شما تشخیص داده که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده میکنند عوارض جانبی جدی ندارند. در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش و تورم (به ویژه در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فورا به پزشک مراجعه کنید. در ادامه به برخی عوارض قرص آگوملاتین خواهیم پرداخت؛
- درد شکمی
- سردرد
- حالت تهوع
- یبوست
- افزایش آنزیمهای کبدی
- اضطراب
- سرگیجه
- استفراغ
- خواب آلودگی
- خستگی و ضعف
- افزایش وزن
- کمردرد
تداخل دارویی قرص آگوملاتین (آگولیپ)
- منع مصرف همزمان(کنترا اندیکه): الکل (اتیل)، سیپروفلوکساسین (سیستمیک)، فلووکسامین، مهارکنندگان قوی CYP1A2
- تداخلات متوسط: اتینیل استرادیول، متوگزالن، مگزیلتین، فنیلپروپانولآمین، پروپرانولول، تیابندازول، زیلوتون
- داروهایی که سطح خونی آگوملاتین را بالا میبرند: الکل (اتیل)، سیپروفلوکساسین (سیستمیک)، مهارکنندگان CYP1A2 (متوسط تا قوی)
مصرف قرص آگوملاتین در دوران بارداری و شیردهی
مطالعات کافی و کنترل شدهای درباره مصرف قرص آگوملاتین در دوران بارداری وجود ندارد. بنابراین، نمیتوان با اطمینان گفت که این دارو در بارداری بیخطر است. مصرف داروهای ضد افسردگی در بارداری ممکن است با برخی خطرات برای جنین از جمله تأثیرات بر رشد و تکامل سیستم عصبی همراه باشد. با این حال، خطرات دقیق آگوملاتین در این زمینه به خوبی مشخص نشده است. آگوملاتین تنها در صورتی باید در دوران بارداری مصرف شود که مزایای درمانی آن برای مادر به طور قابل توجهی از خطرات احتمالی برای جنین بیشتر باشد.
شرایط نگهداری قرص آگوملاتین
قرص آگوملاتین باید در دمای اتاق و دور از نور نگهداری شود. همچنین مهم است که تمام داروها را از دید و دسترس کودکان دور نگه دارید، زیرا بسیاری از اشکال دارویی (مانند قرصهای هفتگی و قطرههای چشمی، کرمها، چسبها و استنشاقها) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال میتوانند آنها را به راحتی باز کنند. داروهای غیر ضروری باید به روشهای خاصی دور ریخته شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی، کودکان و سایر افراد نمیتوانند آنها را مصرف کنند.
کلام آخر قرص آگوملاتین (قرص آگولیپ)
این مقاله به بررسی درمان افسردگی با قرص آگوملاتین، از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز پرداخت. آگوملاتین به عنوان یک داروی مناسب در درمان افسردگی، با مکانیسم عمل منحصر به فرد خود که شامل تنظیم ریتم شبانهروزی و تأثیر بر گیرندههای ملاتونین و سروتونین است، میتواند جایگزین مناسبی برای داروهای ضد افسردگی سنتی باشد. این دارو نه تنها به بهبود خلق و خو و کاهش علائم افسردگی کمک میکند، بلکه به دلیل اثرات مثبت آن بر بهبود کیفیت خواب و کاهش عوارض جانبی همچون اختلالات جنسی و افزایش وزن، میتواند گزینهای جذاب برای بسیاری از بیماران باشد.