قرص دمیترون

حالت تهوع و استفراغ از جمله مشکلات گوارشی رایج است که بر کیفیت زندگی بیمار تاثیر زیادی دارد. این علائم ممکن است ناشی از علل مختلفی همچون مسمومیت غذایی، بیماری‌های گوارشی، درمان‌های شیمی‌ درمانی یا حتی استرس و اضطراب باشند. در بسیاری از مواقع، تهوع و استفراغ می‌تواند به سرعت به مشکلات جدی‌تر مانند کم‌آبی بدن و اختلال در تغذیه منجر شود. در ادامه با موارد مصرف، روش مصرف و عوارض قرص دمیترون آشنا خواهید شد.

قرص دمیترون برای چیست؟

قرص دمیترون (اندانسترون) یک داروی ضد تهوع و استفراغ قوی است. وظیفه اصلی آن جلوگیری و کنترل حالت تهوع‌های شدید ناشی از شیمی‌ درمانی، پرتودرمانی یا پس از عمل‌های جراحی است. این دارو با مهار گیرنده‌های سروتونین (5-HT3) در سیستم عصبی مرکزی و دستگاه گوارش عمل می‌کند تا سیگنال‌های استفراغ را متوقف کند.

قرص دمیترون ۴ برای چیست؟

قرص دمیترون ۴ یکی از دوزهای رایج این دارو است که برای درمان علائم بیماری‌های گوارشی از جمله تهوع و استفراغ استفاده می‌شود. این دارو ممکن است برای کنترل تهوع و استفراغ ناشی از مشکلات مختلفی مانند مسمومیت‌های غذایی، مشکلات گوارشی یا درمان‌های شیمی درمانی تجویز شود.

آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر قرص دمیترون

دمیترون نام تجاری داروی اندانسترون است. اندانسترون اثرات ضد استفراغ خود را، با اثرات آنتاگونیستی گیرنده‌های سروتونین، در انتهای اعصاب واگ (عصب واگ) و گیرنده‌های مرکزی آن در مرکز استفراغ اعمال می‌کند و بدین طریق با مهار کردن رفلکس استفراغ، از تهوع و استفراغ جلوگیری می‌کند.

راهنمای کامل ترکیبات قرص دمیترون

داروی دمیترون با توجه به کاربرد و موارد مصرفی که برشمرده شد، فقط یک ماده موثره تحت عنوان هیدروکلراید دی‌هیدرات دارد. اما در کنار آن، مواد غیر موثری نیز معمولا در ترکیبات آن دیده می‌شود که بسته به فرمول خاص شیمیایی آن‌ها، عموما شامل لاکتوز، سلولز میکروکریستالی و استئارات منیزمی می‌شوند.

لاکتوز نوعی قند است که فقط در شیر یافت می‌شود و به همین دلیل هم اصطلاحا قند شیر هم نامیده می‌شود. این ماده نقش مهمی در فیزیولوژی گوارش و جذب برخی مواد همچون کلیسم ایفا می‌نماید. سلولز میکروکریستالی به عنوان یک جزء طبیعی و غنی از فیبر، همواره محبوب بسیاری از شرکت‌های دارویی بوده است.

این ماده قابل جویدن و غیرسمی است و به عنوان یک مکمل دارویی و غذایی، به راحتی تجزیه شده و ضمن افزایش پایداری تاثیرات دارویی، آزاد شدن ماده موثره دارو را نیز تسهیل می‌نماید. نهایتا استئارات منیزیم، ماده‌ای است که در صنایع دارویی (ساخت کپسول) با هدف بهبود و قوام کپسول‌ها و جلوگیری از چسبندگی اجزای کپسول با یکدیگر استفاده می‌شود. این ماده ضمنا باعث می‌شود که تاخیری در تجزیه کپسول اتفاق بیافتاد تا از این طریق، کپسول در ناحیه مورد نظر جذب گردد.

اشکال دارویی دمیترون

• قرص‌های معمولی
• قرص‌های حل شونده در دهان (مکیدنی)
• محلول (شربت)
• آمپول عضلانی و داخل وریدی

شربت دمیترون

شربت دمیترون همانند قرص و آمپول این دارو، یک داروی ضد تهوع است که به ویژه برای کودکان و افرادی که در بلع قرص مشکل دارند، تجویز می‌شود.

مقدار و نحوه مصرف شربت دمیترون برای کودکان بسته به وزن کودک و شدت علائم توسط پزشک تعیین می‌شود. برای اندازه‌گیری دقیق دوز، حتما باید از پیمانه یا سرنگ مخصوص دارو استفاده کنید. این شربت معمولا قبل از شروع درمان (مانند شیمی‌ درمانی) مصرف می‌شود تا از بروز تهوع جلوگیری کند و هرگز نباید بدون مشورت و نسخه پزشک، به‌خصوص برای کودکان، به صورت خودسرانه استفاده شود.

موارد مصرف قرص دمیترون

این دارو به تنهایی یا همراه با سایر داروها برای جلوگیری از حالت تهوع و استفراغ ناشی از درمان دارویی سرطان (شیمی درمانی) و پرتودرمانی استفاده می‌شود. همچنین در مواردی که بیمار باید تحت عمل جراحی قرار گیرد، قبل از عمل جراحی از این دارو (عموما به شکل آمپول وریدی) استفاده می‌شود تا پس از جراحی، بیمار دچار حالت تهوع یا استفراغ نگشته و در نتیجه منجر به آسیب و پارگی محل زخم و بخیه نگردد.

در این حالت، دمیترون با مسدود کردن یکی از مواد طبیعی بدن (سروتونین) که باعث استفراغ می‌گردد، جلوی آن را می‌گیرد. در خصوص بیمارانی که دچار ضرب دیدگی در ناحیه سر شده‌ و دارای حالت گیجی و تهوع یا استفراغ هستند نیز این دارو تجویز می‌گردد.

به صورت کلی، برخی از کاربرد قرص دمیترون شامل موارد زیر است:

• تهوع و استفراغ ناشی از مسمومیت غذایی
• تهوع و استفراغ پس از جراحی
• تهوع و استفراغ ناشی از بیماری‌های گوارشی
• تهوع و استفراغ ناشی از درمان‌های شیمی درمانی

قرص دمیترون برای دل پیچه

این دارو در جهت درمان علائم تهوع و استفراغ دارای کاربرد است که یکی از دلایل دل پیچه است. پزشک گاهی برای کنترل و کاهش دل پیچه ناشی از مسمومیت غذایی یا عفونت‌های گوارشی، قرص دمیترون را تجویز می‌کند. در واقع، این قرص با قطع سیگنال‌های تهوع-استفراغ سبب کاهش دل پیچه می‌شود. برای کاهش دل دردهای بعد از غذا می‌توان زیر نظر پزشک از قرص تقویت روده و معده کمک گرفت.

قرص دمیترون برای اسهال

دمیترون مستقیما برای درمان اسهال طراحی نشده است. داروی ضد اسهال نیست. حتی، اسهال می‌تواند یکی از عوارض جانبی شایع مصرف قرص دمیترون باشد. این اثرات گوارشی به دلیل مسدود کردن گیرنده‌های سروتونین (5-HT3) در روده رخ می‌دهد که به طور غیرمستقیم بر حرکت طبیعی دستگاه گوارش (Motility) تاثیر می‌گذارد. بنابراین، اگر هدف اصلی شما درمان اسهال است، باید با پزشک یا داروساز مشورت کنید تا یک قرص ضد اسهال اختصاصی مانند لوپرامید (Loperamide) یا داروهای دیگر متناسب با علت اسهال برای شما تجویز شود.

قرص دمیترون برای رفلاکس معده

کاربرد اصلی این دارو برای کنترل تهوع ناشی از عواملی مانند شیمی‌ درمانی، پرتودرمانی، و جراحی است. درمان اصلی رفلاکس معده (GERD) معمولا با داروهای دیگری مانند مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs) و آنتی‌اسیدها انجام می‌شود. اگر شما دچار رفلاکس هستید، بهتر است برای تشخیص و درمان صحیح، به پزشک متخصص گوارش مراجعه کنید و به هیچ عنوان بدون مشورت پزشک از دمیترون برای این منظور استفاده نکنید. ممکن است مصرف قرص معده با نظر پزشک موثر واقع شود.

دمیترون بعد از جراحی

مصرف قرص دمیترون بعد از جراحی یکی از کاربردهای اصلی این دارو است که برای پیشگیری و درمان تهوع و استفراغ ناشی از داروهای بیهوشی (بیهوشی عمومی) استفاده می‌شود. زمان ایده‌آل برای مصرف این دارو، حدود یک ساعت قبل از شروع بیهوشی است تا اثرات آن به موقع آغاز شود. در برخی موارد، ممکن است دمیترون به صورت تزریقی نیز در حین یا بلافاصله پس از عمل تجویز شود. هدف اصلی این دارو، کنترل تهوع در دوران نقاهت و کمک به بهبودی سریع‌تر بیمار است

قرص دمیترون برای کودکان

قرص دمیترون برای کودکان با دوزهای خاص و تحت نظر پزشک تجویز می‌شود. این دارو بیشتر برای درمان تهوع، استفراغ و مشکلات گوارشی در کودکان کاربرد دارد. توجه داشته باشید که استفاده از آن در کودکان باید با دقت و طبق تجویز پزشک باشد، زیرا دوز مناسب و زمان مصرف بستگی به سن و وضعیت کودک دارد.

مقدار مصرف قرص قرص دمیترون

پیشگیری از تهوع و استفراغ مربوط به دوره‌های آغازین و مکرر شیمی درمانی سرطان، تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی:

• بزرگسالان: 8 میلی‌گرم به صورت خوراکی ۳۰ دقیقه قبل از شروع شیمی‌ درمانی مصرف شود. سپس مصرف دارو هر ۸ ساعت یک‌بار، برای دو دوز دیگر تکرار می‌گردد.
• کودکان : 4 میلی‌گرم به صورت خوراکی ۳۰ دقیقه قبل از شروع شیمی‌ درمانی مصرف شود. سپس مصرف دارو هر ۸ ساعت یک‌بار، برای دو دوز دیگر تکرار می‌گردد.

تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی:

• بالغین: mg/۴ هر ۸ ساعت در صورت نیاز تکرار می شود. یا 8 میلی‌گرم به صورت خوراکی یک ساعت قبل از عمل.
• در ۴-۱۸ سالگی : همانند بالغین.

زمان مصرف قرص دمیترون

این دارو برای پیشگیری از حالت تهوع و استفراغ در شرایط مختلفی مانند شیمی‌ درمانی، پرتودرمانی و جراحی استفاده می‌شود. زمان مصرف آن بسته به شرایط متفاوت است:

• قبل از شیمی‌ درمانی: معمولا ۳۰ دقیقه پیش از شروع درمان مصرف می‌شود.
• قبل از پرتودرمانی: توصیه می‌شود ۱ تا ۲ ساعت قبل از شروع پرتودرمانی از آن استفاده کنید.
• قبل از جراحی: برای جلوگیری از تهوع پس از جراحی، دمیترون باید ۱ ساعت قبل از عمل مصرف شود.

مصرف دمیترون همراه با غذا

قرص دمیترون را می‌توانید هم همراه با غذا و هم بدون غذا مصرف کنید. با این حال، در شرایطی مانند پرتودرمانی یا جراحی، معمولا پزشک توصیه می‌کند که پیش از درمان غذایی میل نکنید. این توصیه برای کاهش فشار ناشی از استفراغ احتمالی است، زیرا در برخی افراد، حتی با مصرف دمیترون، ممکن است همچنان حالت تهوع یا استفراغ رخ دهد.

موارد احتیاط

در صورتی که بیمار دارای اختلال کبدی باشد، مصرف این دارو باید با احتیاط انجام شود. اگر شما دچار اختلالات قلبی، فشار خون بالا، دیابت یا افرادی هستید که داروهایی مثل دیگوکسین، فنی توئین، وراپامیل، آمیودارون یا دیگر داروهای قلبی مصرف می‌کنید، باید احتیاط  کنید.

در ضمن، اندانسترون ممکن است باعث خواب آلودگی شود، بنابراین در صورتی که در موقعیت امنیتی قرار گرفته اید مانند در حال رانندگی هستید، باید قبل از انجام این فعالیت‌ها از پزشک خود مشورت بگیرید. در کل، باید پیش از مصرف هر دارویی، به ویژه اگر برای بار اول است، باید همه‌ سوابق پزشکی خود را مطرح کرده و در صورت بروز هرگونه علائم ناخوشایند، به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد منع مصرف قرص دمیترون

در زیر مواردی که مصرف این دارو منع شده است، آورده شده است:

• نارسایی شدید کبدی: دوز باید کاهش یابد (معمولا حداکثر ۸ میلی‌گرم در روز).
• نارسایی قلبی: نارسایی قلبی از مواردی هست که در مصرف تمامی داروها و میزان دوز آن‌ها باید لحاظ شده و با پزشک معالج مشورت شود.
• ضربان قلب نامنظم: این دارو در صورت بروز ضربان قلب نامنظم، به هیچ وجه نباید مصرف شود.
• بیماری فنیل کتونوریا: در صورتی که بیمار دارای بیماری فنیل کتونوریا باشد، مصرف این دارو را ممنوع کنید.
• مشکلات گوارشی مانند انسداد معده: در صورت بروز مشکلات گوارشی مانند انسداد معده، مصرف قرص دمیترون توصیه نمی‌شود.
• پایین بودن سطح منیزیم یا پتاسیم خون: در صورتی که سطح منیزیم یا پتاسیم خون بیمار پایین باشد، مصرف این دارو باید با نظر پزشک معالج باشد.

نحوه مصرف قرص دمیترون 4 در بارداری و شیردهی

دمیترون معمولا خط اول درمان تهوع و استفراغ بارداری (NVP) نیست. خطوط اول شامل پیریدوکسین (ویتامین B6) و داکسیلامین هستند.

داده‌های اخیر نشان داده‌اند که مصرف دمیترون (اندانسترون) در سه‌ماهه اول ممکن است با افزایش اندکی در خطر بروز شکاف کام یا لب و شاید نقایص عمده قلبی (مانانند نقص دیواره بین دهلیزی-بطنی) همراه باشد. مصرف دمیترون تنها باید برای موارد شدید و مقاوم (Hyperemesis Gravidarum) و پس از شکست درمان‌های خط اول و با ارزیابی دقیق ریسک احتمالی و منافع آن و معمولا پس از سه‌ماهه اول صورت گیرد.

عوارض قرص دمیترون (Demitron)

دمیترون اندانسترون یک داروی ضد تهوع است که به عنوان درمان همراه با شیمی درمانی سرطان و بعضی از عفونت‌ها و تشنج‌ها استفاده می‌شود. بیشتر افراد با مصرف این دارو عوارضی تجربه نمی‌کنند، اما برخی از عوارض جانبی آن ممکن است شامل موارد زیر است:

• سردرد
• یبوست
• خستگی
• سرگیجه
• سبکی سر
• خواب آلودگی

یبوست ناشی از مصرف دمیترون با مصرف قرص ضد یبوست با تجویز پزشک قابل درمان است.

تداخل دارویی قرص دمیترون

استفاده هم‌زمان از داروی اندانسترون با برخی داروهای دیگر ممکن است باعث تداخل دارویی شود. این تداخل ممکن است باعث تغییر عملکرد یا تشدید عوارض دارو شود. بنابراین، قبل از مصرف داروی اندانسترون، باید سابقه پزشکی و داروهای مصرفی خود را به پزشک خود گزارش داده و در مورد مصرف هم‌زمان دارو با اندانسترون با او مشورت کنید.

داروهایی که با دمیترون تداخل دارویی دارند، شامل آپومورفین، ترامادول، دوفتیلید، پیموزاید، پروکائین آمید، آمیودارون، کینیدین، سوتالول، آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولید مانند اریترومایسین، داروهای ضدافسردگی، دولوکستین، فلوکستین و پاروکستین است. برای مشاوره در مورد داروی اندانسترون و تداخل آن با داروهای دیگر، می‌توانید از طریق سایت مثبت سبز مشاوره آنلاین و تلفنی بگیرید.

نتیجه کلی

در این مقاله از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز قرص دمیترون (Demitron) و کاربرد آن برای درمان تهوع و استفراغ را بررسی کردیم. همچنین، روش مصرف، عوارض و نکات مهمی که باید برای استفاده صحیح از این دارو در نظر گرفته شود، مورد بحث قرار گرفت.