قرص دکاپپتیل

سرطان پروستات به عنوان یکی از شایع‌ترین انواع سرطان در جهان، به یکی از چالش‌های مهم در علم پزشکی تبدیل شده است. این نوع سرطان، اکثراً در غدد پروستات که یک بخش حیاتی از سیستم تناسلی مردان است، شکل می‌گیرد. با پیشرفت‌های علم پزشکی و تحقیقات پیشرفته، راه تشخیص و حتی درمان این بیماری مهیا شده است. یکی از روش‌های درمانی که در این زمینه مورد توجه قرار گرفته است، استفاده از داروهای آنتی‌هورمونی است. در این سناریو، داروی دکاپپتیل (Decapeptyl) به عنوان یکی از گزینه‌های مهم و موثر برای مدیریت سرطان پروستات مطرح شده است. این دارو از خانواده داروهای آنتی‌آندروژنی است که به عنوان یک مهارکننده تولید هورمون‌های جنسی، به تنظیم رشد سلول‌های سرطانی در پروستات کمک می‌کند.

اشکال دارویی دکاپپتیل

1. پودر لیوفیلیزه 75 میلی گرم / ویال، 11.25 میلی گرم / ویال، 22.5 میلی گرم / ویال

موارد مصرف آمپول دکاپپتیل

داروی دکاپپتیل برای درمان سرطان پیشرفته پروستات استفاده می‌شود. اکثر انواع سرطان پروستات برای رشد و گسترش، به هورمون تستوسترون نیاز دارند. تریپتورلین با کاهش میزان تستوسترون تولید شده در بدن عمل می‌کند. این اثر به کند کردن یا توقف رشد سلول‌های سرطانی کمک کرده و به تسکین علائمی مانند ادرار دردناک یا مشکل کمک خواهد کرد. این دارو شبیه به یک ماده طبیعی ساخته شده توسط بدن (هورمون آزاد کننده هورمون لوتئین کننده-LHRH) است. در مورد خطرات و مزایای درمان با پزشک خود صحبت کنید.

آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر داروی دکاپپتیل

دکاپپتیل آگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) است و باعث مهار تولید استروئید از تخمدان و بیضه می‌شود و به این ترتیب سطح LH و FSH را کاهش می‌دهد و به دنبال آن سطح تستوسترون (در مردان) و استروژن (در زنان) کم می‌شود. با تجویز مزمن و مداوم تریپتورلین، معمولاً 2 تا 4 هفته پس از آغاز درمان، کاهش مداوم در ترشح FSH و LH اتفاق می‌افتد. در صورتی که این دارو برای ART استفاده شود، از پیک زودرس LH در زنانی که تحریک کنترل شده تخمدان در آن‌ها انجام می‌شود، جلوگیری می‌کند.

مقدار مصرف آمپول دکاپپتیل

قبل از مصرف آمپول دکاپپتیل (Decapeptyl)، اطلاعات دارویی موجود در بسته بندی دارو را مطالعه کنید. این دارو به عنوان تزریق به عضله باسن توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی تجویز می‌شود. همچنین طبق دستور پزشک، معمولاً هر 6 ماه یک بار استفاده خواهد شد. در چند هفته اول درمان، سطح تستوسترون شما در واقع قبل از کاهش افزایش می‌یابد که یک پاسخ طبیعی بدن شما به این دارو است. این اثر ممکن است منجر به علائم جدید یا بدتر شدن علائم در چند هفته اول شود. اگر سرطان پروستات دارید که به ستون فقرات گسترش یافته یا باعث انسداد ادرار شده است، ممکن است نیاز به نظارت دقیق تر توسط پزشک خود داشته باشید، به خصوص زمانی که برای اولین بار درمان را شروع می‌کنید.

نحوه مصرف دکاپپتیل

1. به دلیل ویژگی‌های آزادسازی متفاوت، دوزها افزایشی نیستند و باید بر اساس برنامه دوز مورد نظر انتخاب شوند. دوز مصرفی 22.5 میلی گرم به صورت تزریق عضلانی در 6 ماه یا 11.25 میلی گرم به صورت تزریق عضلانی در 3 ماه استفاده خواهد شد.
2. همچنین دکاپپتیل برای بلوغ زودرس مرکزی، در بیماران بالای 2 سال توصیه می‌شود. ایمنی و اثربخشی این دارو در کودکان زیر 2 سال ثابت نشده است. اما دوز مصرفی برای کودکان بیشتر از 2 سال 22.5 میلی گرم به صورت تزریق عضلانی در 6 ماه استفاده کنید.
3. در تجویز برای کودکان سطح LH را از 1 تا 2 ماه پس از شروع درمان، در طول درمان و با هر دوز بعدی کنترل کنید. اندازه‌گیری قد هر 3-6 ماه ضروری بوده و سن استخوان را به طور دوره‌ای کنترل کنید. عدم انطباق یا دوز ناکافی ممکن است منجر به گنادوتروپین‌های نامنظم یا سطوح استروئیدهای جنسی شود که بر روند پرپوتیوم تأثیر می‌گذارد. دوز ناکافی شاید نیاز به تغییر آگونیست GnRH داشته باشد.

موارد احتیاط

قبل از مصرف داروی دکاپپتیل، اگر به آن یا سایر داروهای نوع LHRH (مانند لوپرولید) حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیرفعالی باشد که می‌تواند باعث واکنش‌های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. در صورت داشتن سوابق پزشکی از جمله بیماری کلیوی، بیماری کبد، سابقه شخصی یا خانوادگی استخوان‌های ضعیف یا شکستگی (پوکی استخوان)، دیابت، بیماری قلبی (مانند مانند حمله قلبی)، سکته مغزی، کلسترول بالا، مشکلات روانی یا خلقی (مانند افسردگی) و… با پزشک در رابطه با خطرات استفاده از دارو مشورت کنید.

طولانی شدن QT به ندرت می‌تواند باعث ضربان قلب سریع یا نامنظم جدی (به ندرت کشنده) و سایر علائم (مانند سرگیجه شدید، غش) شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. خطر طولانی شدن QT در صورت داشتن شرایط پزشکی خاص یا سایر موارد مصرف افزایش می‌یابد. قبل از مصرف داروی دکاپپتیل، سوابق مشکلات قلبی از جمله مشکلات قلبی خاص (نارسایی قلبی، کندی ضربان قلب، طولانی شدن QT در EKG)، سابقه خانوادگی مشکلات قلبی خاص و… را به پزشک اطلاع دهید.

موارد هشدار استفاده از آمپول دکاپپتیل

1. درمان ممکن است منجر به تغییرات متابولیکی مانند هیپرگلیسمی، دیابت شیرین و چربی خون شود. بیماری کبد چرب غیر الکلی از جمله سیروز، در شرایط پس از بازاریابی گزارش شده است. هیپرگلیسمی نشان دهنده شروع جدید دیابت یا بدتر شدن کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت قبلی می‌باشد. کنترل تغییرات در لیپیدهای سرم، گلوکز خون یا هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) در بیمارانی که آگونیست GnRH دریافت می‌کنند و بر اساس دستورالعمل‌های سازمانی مدیریت شوند.
2. مواردی از فشردگی طناب نخاعی، که ممکن است منجر به ضعف یا فلج با یا بدون عوارض کشنده شود، با آگونیست‌های GnRH گزارش شده است.
3. گزارش‌های MI (مشکلات قلبی)، مرگ ناگهانی قلبی و سکته مغزی در مردان تحت درمان با آگونیست‌های GnRH موجود است. دارو باید با تشخیص و بررسی‌های لازم مورد مصرف قرار گیرد.
4. درمان محرومیت از آندروژن ممکن است فاصله QT/QTc را طولانی کند. در نظر بگیرید که آیا مزایای درمان محرومیت از آندروژن بر خطرات بالقوه در بیماران مبتلا به سندرم مادرزادی QT طولانی، نارسایی احتقانی قلب، ناهنجاری‌های مکرر الکترولیتی و در بیمارانی که داروهایی مصرف می‌کنند به چه صورت است.

هشدار Triptodur داروی دکاپپتیل

1. سطوح گنادوتروپین و استروئیدهای جنسی در ابتدا در طول درمان اولیه یا دوزهای بعدی به دلیل اثر تحریکی گذرا دارو از سطح پایه بالاتر می‌رود. علائم و نشانه‌های بلوغ (مانند خونریزی واژینال) در برخی بیماران به طور موقت افزایش می‌یابد.
2. رویدادهای روانپزشکی: پیشرفت یا بدتر شدن علائم روانپزشکی (مانند گریه، تحریک‌پذیری، بی‌حوصلگی، عصبانیت و پرخاشگری) را کنترل کنید.
3. دوره‌های تشنج: افزایش خطر با سابقه تشنج، صرع، اختلالات عروق مغزی، ناهنجاری‌ها یا تومورهای سیستم عصبی مرکزی و مصرف همزمان داروهای مرتبط با تشنج (مانند SSRI)
4. تومور کاذب مغزی (پرفشاری خون داخل جمجمه ایدیوپاتیک) در بیماران اطفال دریافت کننده آگونیست‌های GnRH از جمله لوپرولید استات گزارش شده است. بیماران را از نظر علائم و نشانه‌های تومور کاذب مغزی از جمله سردرد، ادم پاپیلی، تاری دید، دوبینی، از دست دادن بینایی، درد پشت چشم یا درد همراه با حرکت چشم، وزوز گوش، سرگیجه و حالت تهوع تحت نظر بگیرید.

موارد منع مصرف دکاپپتیل

1. حساسیت مفرط
2. بارداری یا زنانی که ممکن است باردار شوند

عوارض داروی دکاپپتیل

گرگرفتگی، کاهش علاقه یا توانایی جنسی، کوچک شدن بیضه‌ها و حساسیت یا تورم سینه، قرمزی یا درد در محل تزریق، سردرد، درد اسکلتی و… برخی از عوارض داروی دکاپپتیل (Decapeptyl) می‌باشد. اگر هر یک از این اثرات شما را آزار می‌دهد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. برخی از عوارض جانبی جدی این دارو درد غیرمعمول در مفاصل یا استخوان، شکستگی راحت استخوان، تورم مچ دست و پا، ضعف غیرعادی، ناتوانی در حرکت (فلج)، افزایش تشنگی، افزایش ادرار، تغییرات روانی و خلقی (مانند افسردگی)، علائم بیماری کبدی و… می‌باشد. در ادامه به برخی از عوارض شایع داروی دکاپپتیل خواهیم پرداخت؛

1. گرگرفتگی
2. درد اسکلتی
3. نازوفارنژیت
4. سردرد
5. قرمزی و درد در محل تزریق
6. ناتوانی جنسی
7. فشار خون بالا
8. درد عمومی
9. استفراغ
10. خستگی و بی خوابی
11. اسهال
12. خارش
13. فشرده سازی نخاع (نادر)

عوارض آمپول دکاپپتیل برای فیبروم

آمپول دکاپپتیل (Decapeptyl) که شامل ماده مؤثر تریپتورلین (Triptorelin) است، به‌طور معمول برای درمان فیبروم‌های رحمی استفاده می‌شود. این دارو به کاهش اندازه فیبروم‌ها کمک می‌کند و علائم مربوط به آنها را کاهش می‌دهد. با این حال، مانند هر دارویی، دکاپپتیل نیز ممکن است عوارض جانبی داشته باشد. برخی از عوارض جانبی شایع شامل گرگرفتگی و تعریق شبانه، خشکی واژن، کاهش میل جنسی، تغییرات خلقی و افسردگی، سردرد، درد و حساسیت در محل تزریق و… می‌باشد. در صورت بروز هر گونه عوارض جانبی، به ویژه عوارض شدید یا غیرمعمول، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید.

تداخل دارویی دکاپپتیل

موردی ذکر نشده است.

مصرف آمپول دکاپپتیل در دوران بارداری و شیردهی

بر اساس یافته‌های مطالعات حیوانی و مکانیسم اثر، درمان می‌تواند باعث آسیب جنین در هنگام تجویز به زن باردار شود. تغییرات هورمونی مورد انتظار که با درمان رخ می‌دهد، خطر سقط جنین را افزایش خواهد داد. در مطالعات سم شناسی رشد و تولید مثل حیوانات، تجویز روزانه دارو به موش‌های باردار در طول دوره اندام‌زایی باعث ایجاد سمیت مادر و سمیت‌های جنینی، از جمله از دست دادن بارداری، در دوزهای پایین 0.2، 0.8 و 8 برابر دوز روزانه تخمین زده شده توسط انسان شد. بر اساس مکانیسم اثر، درمان در برخی موارد باروری در مردان بالقوه باروری را مختل می‌کند.

تاثیر داروی دکاپپتیل در شیردهی

ایمنی و اثربخشی در زنان ثابت نشده است. هیچ اطلاعاتی در مورد وجود دارو در شیر انسان، اثرات دارو بر تولید شیر یا کودک وجود ندارد. به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی جدی در کودک شیرخوار پس از درمان، باید تصمیم به قطع شیردهی یا قطع دارو با در نظر گرفتن اهمیت دارو برای مادر گرفته شود.

شرایط نگهداری داروی دکاپپتیل

داروی دکاپپتیل (Decapeptyl) باید در دمای اتاق و دور از نور نگهداری شود. لازم بذکر است، این دارو در مطب یا بیمارستان‌ها نگهداری شده و نیازی به دستورات نگهداری خانگی ندارد. همچنین مهم است که تمام داروها را از دید و دسترس کودکان دور نگه دارید، زیرا بسیاری از اشکال دارویی (مانند قرص‌های هفتگی و قطره‌های چشمی، کرم‌ها، چسب‌ها و استنشاق‌ها) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می‌توانند آن‌ها را به راحتی باز کنند.

کلام آخر آمپول دکاپپتیل

در این مقاله، به بررسی سرطان پروستات به عنوان یک مسأله مهم در علم پزشکی از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز پرداختیم. نتایج تحقیقات نشان می‌دهند که دکاپپتیل با مهار تولید هورمون‌های جنسی، به کنترل رشد سلول‌های سرطانی در پروستات کمک کرده و به عنوان یک گزینه مؤثر در مدیریت این بیماری معرفی شده است. مزایای دکاپپتیل شامل افزایش طول زمان بقا، کاهش اندازه تومور و بهبود علائم بالینی مرتبط با سرطان پروستات است. همچنین، این دارو با تحمل خوب و اثرات جانبی مدیریت‌پذیر، به عنوان یک ابزار مهم در ارتقاء کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان پروستات تلقی می‌شود.

منبع سایت: Medscape