قرص لانسوپرازول

اسید معده نقش حیاتی در فرآیند هضم غذا دارد، اما تولید بیش از حد آن می‌تواند منجر به مشکلات گوارشی جدی مانند رفلاکس معده، زخم‌های معده و اثنی عشر و التهاب مری شود. این شرایط نه تنها باعث بروز علائمی ناخوشایند مانند سوزش سردل، درد معده و تهوع می‌شوند، بلکه در صورت عدم درمان به‌موقع سبب آسیب‌های طولانی‌مدت به دستگاه گوارش می‌شود. یکی از داروهای مؤثر برای کنترل و کاهش تولید اسید معده، قرص لانسوپرازول است.

اشکال دارویی لانسوپرازول

• قرص خوراکی متلاشی کننده: 15 میلی گرم، 30 میلی گرم
• کپسول انتشار با تاخیر: 15 میلی گرم، 30 میلی گرم

موارد مصرف قرص لانسوپرازول

قرص لانسوپرازول برای درمان سوزش سر دل و برخی بیماری‌های دیگر ناشی از اسید زیاد در معده استفاده می‌شود. در بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD)، اسید معده به مری شما برگشت می‌کند. برای درمان یا کمک به پیشگیری از زخم‌ها برای درمان یا کمک به پیشگیری از ازوفاژیت فرسایشی (EE)، مصرف لانسوپرازول ضروری است.

قرص لانسوپرازول برای رفلاکس معده

قرص لانسوپرازول یکی از داروهای اصلی برای درمان رفلاکس معده (GERD) است که به طور گسترده توسط پزشکان تجویز می‌شود. رفلاکس معده زمانی رخ می‌دهد که اسید معده به سمت مری بازمی‌گردد و علائمی مانند سوزش سردل، ترش کردن، درد قفسه سینه و مشکلات بلع را ایجاد می‌کند. لانسوپرازول با کاهش تولید اسید معده به بهبود این علائم و پیشگیری از آسیب به دیواره مری کمک می‌کند.

قرص لانسوپرازول برای زخم معده

قرص لانسوپرازول یک داروی مؤثر برای درمان زخم معده و زخم اثنی‌عشر است. زخم‌های معده زمانی ایجاد می‌شوند که اسید معده باعث آسیب به دیواره داخلی معده یا روده کوچک می‌شود. این شرایط می‌تواند با درد، سوزش، تهوع و دیگر علائم ناخوشایند همراه باشد. این دارو با مهار پمپ‌های پروتون در سلول‌های دیواره معده، تولید اسید را کاهش می‌دهد. این کاهش اسید به دیواره معده و روده فرصت می‌دهد تا بهبود یابد و زخم‌ها ترمیم شوند.

آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر قرص لانسوپرازول

مکانیسم عمل قرص لانسوپرازول؛ مهارکننده پمپ پروتون؛ به ATPase تبادل کننده H+/K+ (پمپ پروتون) در سلول‎‌های جداری معده متصل می‌شود و در نتیجه ترشح اسید پایه و تحریک شده را سرکوب می‌کند. جذب دارو در فراهمی زیستی 81-91% است که اگر 30 دقیقه بعد از غذا داده شود 50 تا 70 درصد کاهش می‌یابد. این دارو متابولیزه شده توسط CYP2C19 کبدی است. متابولیزه‌کننده‌های کند کمبود آنزیم CYP2C19 دارند و می‌توانند غلظت پلاسمایی را تا 5 برابر یا بیشتر افزایش دهند.

بیشتر بدانید: قرص اندانسترون چیست؟ کاربرد، نحوه مصرف و عوارض

مقدار مصرف قرص لانسوپرازول

قبل از مصرف قرص لانسوپرازول، اطلاعات دارویی موجود در بسته بندی شامل مقدار و زمان مصرف را با دقت بررسی کنید. این دارو را هر روز در ساعات مساوی از روز مصرف کنید تا بهترین نتیجه حاصل شود. توجه داشته باشید که دوز مصرفی خود را بدون هماهنگی با پزشک افزایش یا کاهش ندهید. افزایش دوز مصرفی بدون هماهنگی با پزشک تاثیری بر روی سلامتی شما نداشته و تنها عوارض را افزایش می‌دهد. کپسول را به صورت کامل همراه با آب میل کرده و از جویدن یا خرد کردن آن خودداری کنید.

قرص لانسوپرازول و لاغری

قرص لانسوپرازول به طور مستقیم برای لاغری یا کاهش وزن طراحی نشده است و هدف اصلی آن کاهش ترشح اسید معده و درمان مشکلات گوارشی مانند رفلاکس معده، زخم معده و التهاب مری است. با این حال، در برخی موارد، استفاده از لانسوپرازول ممکن است به‌ طور غیرمستقیم بر وزن تأثیر بگذارد، اما این تأثیرات معمولاً به دلیل تغییر در علائم گوارشی و عوارض جانبی مرتبط با دارو است.

طریقه مصرف قرص لانسوپرازول

• معمولاً دوز استاندارد لانسوپرازول برای بزرگسالان 15 تا 30 میلی‌گرم یک یا دو بار در روز است. این دوز ممکن است بر اساس شدت بیماری و توصیه پزشک تغییر کند. قرص لانسوپرازول باید یک ساعت قبل از غذا، معمولاً صبح‌ها، مصرف شود. قرص را با یک لیوان آب میل کرده و از جویدن یا خرد کردن آن خودداری کنید.
• طول دوره درمان بستگی به وضعیت بیمار دارد و می‌تواند از چند هفته تا چند ماه متفاوت باشد. حتماً دوره درمان را کامل کنید و بدون مشورت با پزشک دارو را قطع نکنید. برای اثربخشی بهتر، لانسوپرازول باید به طور منظم و در زمان‌های مشخص مصرف شود. اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه به زمان دوز بعدی نزدیک باشد.
• دوز مصرفی برای زخم اثنی عشر فعال؛ 15 میلی گرم روزانه به مدت 4 هفته است و دوز نگهداری 15 میلی گرم روزانه به صورت خوراکی می‌باشد. همچنین، برای درمان زخم معده 30 میلی گرم روزانه و برای پیشگیری از زخم معده 15 میلی گرم روزانه به مدت 12 هفته تجویز می‌شود.
• قرص لانسوپرازول در جهت بیماری بازگشت اسید به مری، 15 میلی گرم روزانه به صورت خوراکی در مدت 8 هفته مصرف می‌شود. همچنین، این دارو برای ازوفاژیت فرسایشی 30 میلی گرم روزانه در مدت 16-8 هفته استفاده می‌شود.
• وضعیت ترشح بیش از حد (به عنوان مثال، سندرم زولینگر-الیسون) 60 میلی گرم روزانه به صورت خوراکی و تا 180 میلی گرم در هر 12 ساعت استفاده می‌شود. اگر دوز بیش از 120 میلی گرم در روز به صورت خوراکی است، در دوزهای منقسم 12 ساعته تجویز شود.

موارد احتیاط

قبل از مصرف قرص لانسوپرازول، اگر به آن یا سایر ترکیبات موجود در دارو حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیرفعالی باشد که می‌تواند باعث واکنش‌های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. در صورت داشتن سوابق پزشکی از جمله سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (نوع بسته شدن زاویه)، مشکل در ادرار کردن (مانند بزرگ شدن پروستات)، سایر مشکلات معده و روده (مانند کندی روده، انسداد، کولیت اولسراتیو، عفونت، اسید معده کم)، تیروئید پرکار، مشکلات قلبی و… با پزشک مشورت کنید. در ادامه به موارد احتیاط قرص لانسوپرازول خواهیم پرداخت؛

• مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs) احتمالاً با افزایش بروز اسهال مرتبط با کلستریدیوم دیفیسیل (CDAD) مرتبط هستند. تشخیص CDAD را برای بیمارانی که PPI مصرف می‌کنند و اسهالی دارند که بهبود نمی‌یابد در نظر بگیرید.
• این دارو ممکن است باعث واکنش‌های شدید پوستی شود. علائم ممکن است شامل قرمزی پوست، تاول، بثورات پوستی باشد. در صورت بروز واکنش آلرژیک، مصرف را متوقف کرده و فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.
• لوپوس اریتماتوز جلدی (CLE) و لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) با این داروها گزارش شده است. از مصرف بیش از مدتی که از نظر پزشکی مشخص شده است خودداری کنید. در صورت مشاهده علائم یا علائم منطبق با CLE یا SLE، مصرف را قطع کنید و بیمار را به متخصص ارجاع دهید.
• مطالعات مشاهده‌ای منتشر شده نشان می‌دهد که درمان با قرص لانسوپرازول ممکن است با افزایش خطر شکستگی‌های مرتبط با پوکی استخوان لگن، مچ دست یا ستون فقرات، به ویژه با درمان طولانی مدت (بیش از یک سال) با دوز بالا همراه باشد.
• قرص لانسوپرازول ممکن است غلظت سرمی متوترکسات یا متابولیت آن را در صورت تجویز همزمان با مهارکننده‌های پمپ پروتون PPI افزایش یا طولانی کند که احتمالاً منجر به سمیت می‌شود. قطع موقت درمان قرص لانسوپرازول ( PPI ) با تجویز دوز بالا متوترکسات را در نظر بگیرید.
• برخی از اشکال دارویی حاوی بنزیل الکل هستند که با سندرم گازاسپینگ در نوزاد همراه است. از اشکال دارویی حاوی بنزیل الکل با احتیاط در نوزادان خودداری کنید یا از آن‌ها استفاده کنید.
• درمان با PPI با افزایش خطر پولیپ غده فوندیک همراه است. خطر با استفاده طولانی مدت > 1 سال افزایش می‌یابد. بیمار ممکن است بدون علامت باشد. مشکل معمولاً به طور اتفاقی در آندوسکوپی شناسایی می‌شود. از کوتاه‌ترین مدت درمان مناسب با شرایط تحت درمان استفاده کنید.
• نفریت توبولو اینترستیشیال حاد (TIN) در بیمارانی که PPI مصرف می‌کنند، گزارش شده است. ممکن است در هر نقطه از درمان قرص لانسوپرازول رخ دهد. بیماران ممکن است با علائم و نشانه‌های متفاوتی از واکنش‌های حساسیت مفرط علامت‌دار تا علائم غیراختصاصی کاهش عملکرد کلیه (مانند بی‌حالی، حالت تهوع، بی‌اشتهایی) مراجعه کنند. در برخی موارد گزارش شده، برخی از بیماران در بیوپسی و در غیاب تظاهرات خارج کلیوی (مانند تب، راش یا آرترالژی) تشخیص داده شدند.

موارد منع مصرف لانسوپرازول

• حساسیت به لانسوپرازول یا سایر مهارکننده‌های پمپ پروتون
• مصرف همزمان با فرآورده‌های حاوی ریلپیویرین

عوارض قرص لانسوپرازول

سردرد، سرگیجه، وزوز گوش، اسهال، یبوست، حالت تهوع، ادم، بی‌اشتهایی، خشکی دهان، نفخ شکم، اضطراب، تپش قلب و… برخی از عوارض قرص لانسوپرازول است. به یاد داشته باشید که پزشک شما تشخیص داده که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند عوارض جانبی جدی ندارند. در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش و تورم (به ویژه در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فورا به پزشک مراجعه کنید. در ادامه به برخی عوارض قرص لانسوپرازول خواهیم پرداخت؛

• سردرد (3-7%)
• اسهال (1-5%)
• یبوست (1-5%)
• حالت تهوع (1-3%)
• درد شکم (1-3%)
• اضطراب
• آنژین
• تپش قلب
• سنکوپ
• ادم
• بی اشتهایی
• خشکی دهان
• نفخ شکم
• میالژی
• وزوز گوش
• واکنش آلرژیک

تداخل دارویی لانسوپرازول

• تداخلات رده X (پرهیز): آکالابروتینیب، سفوروکسیم، القاکننده‌های قوی CYP2C19 ، داکومیتینیب، داساتینیب، دلاویردین، ارلوتینیب، نلفیناویر، نراتینیب، پازوپانیب، پکسیدارتینیب، ریلپیویرین، ولپاتاسویر
• کاهش اثرات داروها توسط لانسوپرازول: آکالابروتینیب، آتازاناویر، مشتقات بیس‌فسفونات ها، بوسوتینیب، کپسیتابین، سفدیتورن، سفپودوکسیم، سفوروکسیم، کلوپیدوگرل، سیستئامین (سیستمیک)، داکومیتینیب، داساتینیب، دلاویردین، داکسی‌سایکلین، ارلوتینیب، جفیتینیب، ایندیناویر، فراورده‌های آهن، ایتراکونازول، کتوکونازول (سیستمیک)، لدیپاسویر، پازوپانیب، پکسیدارتینیب، پوساکونازول، ریلپیویرین، ریوسیگوات، ریزدرونات، سکرتین، سلپرکاتینیب، سورافنیب، ولپاتاسویر
• افزایش اثرات داروها توسط لانسوپرازول: آمفتامین، دکس متیل‌فنیدات، دکستروآمفتامین، ایماتینیب، ایتراکونازول، متوترکسات، متیل‌فنیدات، رالتگراویر، ریزدرونات، ساکوییناویر، تاکرولیموس (سیستمیک)، آنتاگونیست های ویتامین کا، وریکونازول

مصرف قرص لانسوپرازول در دوران بارداری و شیردهی

داده‌های موجود از مطالعات مشاهده‌ای منتشر شده به طور کلی نشان دهنده ارتباط پیامدهای نامطلوب بارداری با درمان لانزوپرازول نیست. خطر پس زمینه تخمینی نقایص مادرزادی و سقط جنین برای جمعیت‌های نشان داده شده ناشناخته است. داده‌های موجود از مطالعات مشاهده‌ای منتشر شده نتوانستند ارتباط پیامدهای نامطلوب مرتبط با بارداری و مصرف لانزوپرازول را نشان دهند. محدودیت‌های روش‌شناختی این مطالعات مشاهده‌ای نمی‌تواند به طور قطع هرگونه خطر مرتبط با دارو را در دوران بارداری تعیین یا رد کند.

قرص لانسوپرازول در کودکان کمتر از 2 سال توصیه نمی‌شود. مطالعات غیر بالینی در موش‌های صحرایی جوان با لانزوپرازول اثرات نامطلوب ضخیم شدن دریچه قلب را نشان داده است. در مطالعات انجام شده بر روی موش‌های باردار با دوز خوراکی لانسوپرازول تا 150 میلی‌گرم بر کیلوگرم در روز (40 برابر دوز توصیه‌شده انسان [30 میلی‌گرم در روز] بر اساس سطح بدن) که در طول اندام‌زایی و اندام‌زایی تجویز شد، هیچ اثر نامطلوبی بر رشد جنین و جنین مشاهده نشد.

تاثیر قرص لانسوپرازول در شیردهی

هیچ اطلاعاتی در مورد وجود لانسوپرازول در شیر انسان، اثرات آن بر شیرخواران یا تولید شیر وجود ندارد. با این حال، لانزوپرازول و متابولیت‌های آن در شیر موش وجود دارد. فواید رشدی و سلامتی تغذیه با شیر مادر باید همراه با نیاز بالینی مادر به درمان و هرگونه اثرات نامطلوب احتمالی بر روی کودک شیرده از درمان یا بیماری زمینه‌ای مادر در نظر گرفته شود.

شرایط نگهداری قرص لانسوپرازول

قرص لانسوپرازول باید در دمای اتاق و به دور از نور نگهداری شود. توجه داشته باشید که اشکال دارویی مختلف از جمله قرص، کپسول، شربت، شیاف، محلول تزریقی و… باید دور از دسترس کودکان و حیوانات نگهداری شوند.

کلام آخر قرص لانسوپرازول

این مقاله به بررسی درمان رفلاکس معده با قرص لانسوپرازول، از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز پرداخت. قرص لانسوپرازول به عنوان یکی از پرکاربردترین داروهای مهارکننده پمپ پروتون (PPI)، نقش مؤثری در کاهش ترشح اسید معده و بهبود علائم مشکلات گوارشی ایفا می‌کند. این دارو با تنظیم تولید اسید معده، به بهبود شرایطی مانند رفلاکس معده، زخم‌های گوارشی و التهاب مری کمک می‌کند و می‌تواند کیفیت زندگی بیماران را به‌طور چشمگیری ارتقا دهد.

منبع سایت: Medscape